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法国儿科住院医师培训需构建结构化体系,结合国内外经验(如加拿大FMEC、英国GMC标准及雷米本地实践)强化导师临床教学与沟通能力培训,重点解决医院环境育人文化缺失问题,以提升医学生质量并增强学科吸引力。
Chantal Stheneur
法国学生健康基金会(Fondation santé des étudiants France),地址:Emile-Deutsch-de-la-Meurthe街8号,75014巴黎,法国
引言
儿科学生的培训与管理是医院和门诊环境中一个重要的问题。虽然相关法规已经对医学专业实习指导教师(MSU)的培训进行了规范[1][2],但大多数医院中的指导教师并未接受过教育学方面的培训。然而,只要培训体系完善,医院临床实习仍是一个宝贵的学习场所。培训儿科医院的指导教师不仅有助于传递医学知识,还能帮助他们掌握医患关系及儿科领域特有的伦理问题。在国际上,加拿大(FMEC)、英国(GMC)和瑞士已经制定了相应的教育标准,这凸显了法国在这方面进行标准统一的必要性[3][4][5]。
本文通过对比雷姆斯地区的实践经验(由法国门诊儿科协会AFPA推出的“实习指导教师培训计划PAMSU”)、国际上的相关举措以及法国大学儿科医师协会(CNPU)的思考,旨在引发对医院儿科指导教师培训问题的探讨。
小节内容
法律与制度框架
在法国,关于实习指导教师资格认证和培训的法规依据多部官方文件。2017年4月12日关于医学第三阶段教育的法令以及2018年7月17日关于实习指导教师认证的法令明确规定,培训内容必须涵盖多个关键方面[1][2]:
•实习的行政与管理制度:学生和指导教师的权益与职责、评估组织方式等
AFPA的PAMSU项目经验
自2011年起,AFPA推出了一项独特的实习指导教师培训计划(PAMSU),允许实习医生在私立诊所完成半年的实习。这一模式得到了广泛认可,是对医院实习的有效补充,具体包括:
•为期两天的研讨会,包含实践操作、角色扮演和指导环节,促进互动式教学
•采用门诊实践中的典型病例进行教学,例如3个月大的发热婴儿病例
改进医院指导教师的培训
对本地、协会及国际经验的分析表明,目前已有许多举措旨在提升学生的培训质量。PAMSU项目证明了互动式培训的可行性,这种培训方式更符合门诊工作的特点。然而,尽管医院接收了大量学生,但在教育学方面的投入仍显不足。问题不仅在于时间安排,更在于需要转变教育观念。
结论
培训医院儿科指导教师是确保未来从业者培训质量及提升该学科吸引力的关键举措。雷姆斯地区的实践经验、协会的主动作为以及国际标准(如GMC、CanMEDS、EPA-UNEPSA)均表明,必须实施强制性培训,使儿科实习成为提升专业技能的有效途径和职业发展的动力。