实用语言能力的早期预测因素：一项纵向研究

《Research in Developmental Disabilities》：Early predictors of pragmatic language competence: A longitudinal study

实用语言能力是儿童社会沟通的核心，早期行为如共同关注、模仿和指向动作可预测中童期 pragmatic 能力，跨临床与非临床群体。纵向研究发现18和36月龄的社交沟通指标显著预测8.5岁 pragmatic 群体差异，验证了早期行为作为 transdiagnostic 风险标记的潜力。

　　这项研究探讨了在儿童中期（8.5岁）中，早期的社交沟通行为如何预测其语言使用能力，特别是与社交情境相关的语言技能。研究结果表明，即使在没有临床诊断的情况下，早期的社交沟通行为也能显著预测后期的沟通能力，这提示我们，语言使用能力的缺陷可能是一个跨诊断的指标，对理解儿童发展中的脆弱性具有重要意义。

语言使用能力，即在社会情境中有效运用语言的能力，是建立人际关系、理解社会信号和进行日常交流的基础。这项技能包括轮流对话、维持话题、语言调整以及对社交情境的适应。在各种发展障碍中，如自闭症谱系障碍（ASD）、发展性语言障碍（DLD）和智力障碍，语言使用能力的缺陷都较为常见。这些能力的不足不仅影响了孩子的社交融入，还可能导致长期的适应性功能障碍、同伴关系问题和教育成就的下降。因此，语言使用能力被视为发展障碍中的核心跨诊断领域。

值得注意的是，语言使用能力的缺陷并不局限于临床群体。在普通人群中，也会观察到语言使用能力的差异，某些孩子虽然未达到诊断标准，却仍可能面临显著的社交沟通挑战。这一现象表明，语言使用能力可能存在于一个连续的谱系中，即使是亚临床的缺陷也可能对社会功能产生影响，增加日后发展问题的风险。这进一步支持了将语言使用能力视为一个有意义的发展维度的观点。

研究中使用了挪威母亲、父亲和儿童队列研究（MoBa）和语言-8研究的数据，这些数据提供了从18个月到8.5岁的长期追踪信息。通过分析这些数据，研究者评估了孩子在早期阶段的社交沟通行为，包括共同注意、表达性指向和模仿等。这些行为是语言使用能力发展的基础，因为它们使孩子能够参与互动、学习和共同构建意义。研究结果显示，这些早期行为在预测后期语言使用能力方面具有重要作用，即使在没有明确临床诊断的情况下也是如此。

研究还发现，某些早期行为，如共同注意和模仿，与后期语言使用能力的差异显著相关。例如，孩子在18个月时是否能够跟随他人的目光，或者在36个月时是否能够模仿他人的行为，这些行为都可能成为后期语言使用能力的预测指标。这些发现不仅强调了语言使用能力在发展过程中的重要性，也表明了早期干预的潜力。通过识别这些早期行为，教育者和专业人士可以更早地发现可能面临沟通和社会挑战的儿童，并提供相应的支持。

此外，研究还讨论了语言使用能力缺陷在不同发展障碍中的表现差异。例如，在自闭症谱系障碍中，语言使用能力的缺陷往往与社会认知和心智理论的不足有关，而在发展性语言障碍中，这些缺陷更多是由于语言结构的问题。这种差异提示我们，在评估和干预时，需要考虑不同的机制和背景，以更准确地识别和帮助有需要的儿童。

研究还指出了在评估语言使用能力时可能遇到的挑战，包括测量时间的限制、选择性脱落、家长报告的偏差以及缺乏直接的语言测量。尽管这些限制可能影响研究的全面性，但研究的样本规模和社区基础使得其结果具有广泛的适用性。未来的研究可以进一步探讨语言使用能力的维度特性，整合更详细的语言和认知测量，考虑家庭和环境变量，并区分不同类型的语言使用能力缺陷，以支持更精准的干预措施。

综上所述，这项研究不仅揭示了早期社交沟通行为对语言使用能力的重要影响，也为发展障碍的早期识别和干预提供了新的视角。通过识别这些早期指标，我们可以更好地理解儿童发展中的脆弱性，并为那些可能面临沟通和社会挑战的儿童提供及时的支持。这不仅对发展科学有重要意义，也为特殊教育实践提供了指导，有助于建立更有效的支持路径。