工作时间特征与职业事故风险——以零售行业为对象的病例交叉研究

《Safety and Health at Work》：Working hour characteristics and risk of occupational accidents - a case-crossover study of the retail sector

零售行业工作时长、轮班时间与工伤关联性研究。基于2021-2023年芬兰五地区零售企业470名员工数据，采用案例交叉设计分析发现：周工时每增加1小时，工伤风险提高1.02-1.03倍；晚班（18:00-23:59）占比每增1%，风险升1.02倍；短班（<4小时）占比增1%，兼职员工风险升1.06倍；连续工作日数增1，全职员工风险升1.55倍。结论强调需规范排班，减少长时段及早班、晚班工作，并加强安全培训。

　　在现代社会，随着24小时服务需求的增加，越来越多的员工需要适应非规律的工作时间。特别是在零售行业，这种工作安排尤为常见。本研究旨在探讨零售行业员工在非规律工作时间特征与首次职业事故之间的关联。通过分析雇主提供的注册数据，研究人员发现某些工作时间特征与职业事故的发生率存在显著关系，这对于制定更安全的工作时间安排具有重要意义。

研究的背景显示，零售行业的职业事故风险与工作时间的不规律性密切相关。零售行业的工作时间通常包括晚间工作，且需要根据客户需求进行调整。这种工作安排可能影响员工的身体和心理健康，从而增加职业事故的可能性。尽管已有研究表明，非规律工作时间在医疗行业与职业事故之间存在联系，但零售行业中的相关研究仍较为有限。因此，本研究的开展具有重要的现实意义，有助于填补这一领域的知识空白。

研究方法采用了案例交叉设计，这是一种在流行病学研究中常用的方法，用于评估短期暴露与事件之间的关系。通过比较事故发生前7天的工作时间特征与事故发生前7天的对照期，研究人员能够更准确地识别出哪些工作时间特征与职业事故的发生有关。该方法的优势在于可以减少时间不变因素的影响，并通过自我对照的方式提高研究的可靠性。然而，这种设计也带来了样本量减少的问题，因此在分析结果时需要谨慎对待。

研究结果显示，每周工作时间、工作时间长度以及晚间工作的增加都与职业事故的发生率上升有关。具体而言，每周工作时间每增加一小时，职业事故的风险就上升2-3%。工作时间长度每增加一小时，职业事故的风险则显著增加10倍。此外，晚间工作的比例每增加1%，职业事故的风险也会上升约1%。这些发现表明，即使在相对较短的时间范围内，工作时间的安排也对职业安全产生重要影响。

对于兼职员工，早期和早晨的工作时间与职业事故的风险增加相关，而兼职员工中较短的工作时间比例（<4小时）也显示出一定的风险。相比之下，全职员工中连续工作天数的增加与职业事故的风险上升有关。这些差异可能反映了兼职与全职员工在工作安排、任务类型以及工作压力方面的不同。兼职员工可能面临更频繁的早期和早晨工作安排，而全职员工则可能因连续工作天数增加而感到疲劳，进而增加事故发生的可能性。

研究还指出，工作时间的不规律性，如工作时间间隔较短（<11小时），也可能对职业安全产生影响。虽然这一特征在兼职员工中显示出一定的风险，但在全职员工中影响不显著。这可能意味着不同类型的员工对工作时间安排的敏感性存在差异。此外，研究发现超过25%的短工作时间间隔（<11小时）与职业事故的风险增加有关，这一结果进一步支持了工作时间安排对职业安全的重要性。

讨论部分强调了本研究的发现与之前在医疗行业中的研究结果之间的相似性。例如，非规律工作时间与职业事故之间的关系在医疗行业已有较多探讨，而本研究则首次在零售行业进行了相关分析。研究还指出，虽然本研究采用案例交叉设计，能够有效控制许多工作环境和员工个人特征的影响，但该设计的局限性在于样本量的减少，这可能会影响结果的稳定性。此外，研究缺乏对工作负荷感知方面的详细信息，如工作满意度、疲劳感或紧迫感等，这些因素可能对职业事故的发生有重要影响。

研究的局限性之一是数据的时间范围仅限于2021年至2023年，这可能限制了结果的普遍适用性。未来的研究应考虑使用更长时间的数据来评估工作时间特征对职业事故的长期影响。此外，研究缺乏对职业事故具体时间或类型的详细信息，这可能影响对事故原因的深入分析。因此，进一步的研究应致力于收集更全面的数据，以更好地理解不同工作时间安排对职业安全的具体影响。

综上所述，本研究的结果表明，零售行业员工的工作时间安排，特别是晚间工作和工作时间长度，与职业事故的发生存在显著关联。这些发现为改善零售行业的工作时间安排提供了重要的依据，建议雇主在制定工作时间表时考虑工作的规律性和避免长时间或早期工作安排，并通过提供安全指导来确保员工的健康和安全。未来的研究应进一步探索不同工作时间安排对职业事故的累积效应，并考虑其他可能的混杂因素，如睡眠质量、恢复时间和心理社会因素，以更全面地理解职业事故的风险因素。