胎儿中胎儿（Fetus in Fetu）表现为第二个头部：一例伴有病理学关联的罕见病例报告

《Fetal and Pediatric Pathology》：Fetus in Fetu Presenting as a Second Head: A Rare Case Report with Pathologic Correlation

胎儿在胎儿症（FIF）口腔罕见病例：18周孕产妇超声显示口咽部巨大寄生头，伴多量羊水、脐裂、心脏畸形，32周胎儿死亡后尸检发现完全发育的第二头颅结构，病理确诊FIF无脊椎轴但组织学特征典型。

　　

摘要

背景

“胎儿中的胎儿”（FIF）是一种罕见的先天性异常，表现为一个畸形的寄生性双胞胎被包裹在其宿主体内，通常位于腹膜后腔。通过口腔发现该异常的情况极为罕见，相关病例报道也很少。将其与畸胎瘤（尤其是上颌突出）区分开来具有挑战性，但对预后和治疗至关重要。

病例介绍

一名18岁、孕3期、有2次分娩史的孕妇在妊娠26周时因怀疑患有上颌突出而被转诊。超声检查显示存在较大的口咽部肿块、羊水过多、脐膨出、膈疝以及心脏异常。妊娠32周时胎儿死亡。尸检发现第二个类似头部的肿块，该肿块具有皮肤、颅骨、面部特征和脑组织。组织病理学检查证实，尽管缺乏脊柱结构，该肿块仍具有高度组织化的胎儿形态，符合FIF的诊断特征。

结论

这是一个罕见的病例，表现为完全由第二个头部组成的FIF，并伴有严重的宿主异常。了解这一疾病对于准确诊断以及在预期可能出现气道阻塞的情况下制定围产期治疗方案至关重要。