用于经皮肝肿瘤消融的Hilar神经阻滞

《Pain Management》：Hilar nerve block for percutaneous liver tumor ablation

肝动脉周围神经阻滞可有效缓解超声引导经皮肝肿瘤消融术中的疼痛并减少芬太尼用量，安全性良好。

　　

摘要

目的

最近有研究将肝门神经阻滞描述为经皮肝肿瘤消融术中的一种镇痛方法。我们的目的是评估肝门神经阻滞的有效性和安全性。

方法

在这项回顾性队列研究中，我们回顾了2022年11月至2024年7月期间在我们医院接受影像引导下的经皮肝肿瘤消融治疗的所有患者，这些患者中部分接受了肝门神经阻滞，部分未接受。比较了神经阻滞组与对照组在技术成功率、并发症、疼痛评分、静脉镇痛需求及镇静需求等方面的差异。

结果

神经阻滞组共有30名患者，对照组共有33名患者。与对照组相比，神经阻滞组在消融过程中的疼痛程度更低（总体疼痛评分分别为3.9分和5.5分，p = 0.018；非包膜肿瘤亚组中，疼痛评分分别为3.5分和5.3分，p = 0.018）。神经阻滞组所需的芬太尼剂量也低于对照组（平均剂量分别为17.5 μg和35.6 μg，p = 0.001）。神经阻滞组中有12名患者完全不需要静脉镇痛。

结论

肝门神经阻滞是一种安全有效的镇痛技术，可减少经皮肝肿瘤消融术中对静脉镇痛药物的需求。