是否进行移植，这一伦理困境：一例儿童心脏移植的病例报告

《A&A Practice》：To Transplant or Not, the Ethical Dilemma: A Case Report of Pediatric Heart Transplantation

器官移植决策需综合伦理原则、患者状况及预后，案例探讨麻醉中拟行心脏移植患者于体外循环建立前心脏骤停的伦理困境。OPTN/UNOS及法规缺乏具体指引，需结合受者与供者权益及社会影响构建决策框架。

　　

摘要

器官移植的决策需要采用多层次的方法，综合考虑伦理原则、患者状况以及预期的治疗结果。在本案例中，我们面临一个棘手的问题：如果一名正在接受心脏移植手术的患者在建立心肺旁路（CPB）之前在手术室（OR）发生心脏骤停，应该如何处理？器官采购与移植网络（OPTN）、器官共享联合网络（UNOS）以及相关监管机构并未提供具体的指导方针。我们基于承认受者和捐赠者权利的伦理框架，以及移植手术所涉及的更广泛的社会层面，探讨了在这种情况下是否应继续进行手术的各种考量因素。