1.5%奥拉奈西啶水溶液对神经外科手术部位感染的影响

《Operative Neurosurgery》:Impact of 1.5% Aqueous Olanexidine Against Surgical-Site Infections in Neurosurgery

【字体: 时间:2025年11月08日 来源:Operative Neurosurgery 1.4

编辑推荐:

  本研究对比分析1.5% aqueous olanexidine与10% povidone-iodine在神经外科手术中预防SSI的效果。基于2016-2022年1393例数据,发现upilanexidine总体SSI发生率(3.1%)显著低于povidone-iodine(5.8%),但未独立降低伤口感染或硬膜下脓肿风险。主要危险因素包括脑脊液漏、手术时间长及使用povidone-iodine。

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背景与目的:

手术部位感染(SSI)是术后常见的并发症。传统的消毒剂,如聚维酮碘和氯己定酒精,已被证明可以有效降低SSI的发生率。一种新型消毒剂——1.5%的奥兰ексидин(olanexidine)水溶液,在胃肠道手术中的杀菌效果优于10%的聚维酮碘。然而,目前尚无研究比较1.5%奥兰ексидин水溶液与10%聚维酮碘在神经外科手术中的潜在用途。我们的目的是评估1.5%奥兰ексидин水溶液的有效性,并确定当代神经外科手术中SSI的风险因素。

方法:

我们回顾性分析了2016年至2022年间接受神经外科手术的患者的数据。SSI被分为伤口感染/硬膜外脓肿和脑膜炎/脑脓肿两类。所有SSI均被定义为伤口感染/硬膜外脓肿或脑膜炎/脑脓肿。我们研究了SSI与患者年龄、性别、病史、手术时间、脑脊液(CSF)漏出、紧急手术以及1.5%奥兰ексидин使用情况等因素之间的关联。

结果:

我们回顾性分析了1393例患者的病例。其中17例(1.2%)出现伤口感染/硬膜外脓肿,39例(2.8%)出现脑膜炎/脑脓肿,53例(3.8%)同时出现这两种感染。使用1.5%奥兰ексидин水溶液的患者中,SSI发生率为3.1%,而使用10%聚维酮碘的患者中SSI发生率为5.8%(P = 0.024)。尽管在多变量分析中,1.5%奥兰ексид??与伤口感染/硬膜外脓肿无独立关联,但其使用与所有SSI的发生呈显著负相关(调整后的比值比:0.53;95%置信区间:0.28-0.99)。脑脊液漏出与伤口感染/硬膜外脓肿(OR = 17.43;95%置信区间:2.93-103.58)和脑膜炎/脑脓肿(OR = 102.83;95%置信区间:18.09-584.56)均显著相关。分流术、脑脊液引流和颅骨成形术与伤口感染/硬膜外脓肿(OR = 3.47;95%置信区间:1.29-9.37)、脑膜炎/脑脓肿(OR = 4.79;95%置信区间:2.28-10.08)以及所有SSI(OR = 8.57;95%置信区间:3.20-22.92)均相关。手术时间也与所有SSI的发生显著相关(OR = 3.24;95%置信区间:1.20-8.72)。

结论:

与10%聚维酮碘相比,1.5%奥兰ексидин可能有助于预防某些神经外科手术中的SSI。

通俗语言总结:本研究比较了1.5%奥兰ексидин水溶液与10%聚维酮碘在预防神经外科手术部位感染(SSI)方面的效果。通过对2016年至2022年的1393例病例进行分析,研究人员发现1.5%奥兰ексид??的总体SSI发生率(3.1%)低于10%聚维酮碘(5.8%)。虽然1.5%奥兰ексидイン单独使用并不能显著降低伤口感染或硬膜外脓肿的发生率,但总体上它与SSI的发生率较低有关。脑脊液漏出和手术时间延长等因素会增加SSI的风险。研究结果表明,在神经外科手术环境中,1.5%奥兰ексидイン可能比10%聚维酮碘更有效。

本文为机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答

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