一名结节性硬化症患者中，由于视神经头的星形胶质细胞错构瘤导致视网膜分支静脉阻塞及周围组织灌注不良

《Retinal Cases and Brief Reports》：BRANCH RETINAL VEIN OCCLUSION AND PERIPHERAL NONPERFUSION ASSOCIATED WITH ASTROCYTIC HAMARTOMA OF THE OPTIC NERVE HEAD IN A PATIENT WITH TUBEROUS SCLEROSIS

分支视网膜静脉阻塞合并星形细胞错构瘤导致玻璃体出血的病例报告及OCT诊断价值分析

　　

摘要 简要概述

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目的：

报告一例结节性硬化症（TSC）患者因星形胶质细胞错构瘤（AH）累及视神经头而导致的视网膜分支静脉阻塞，进而引发视网膜新生血管形成和玻璃体出血的病例。本文回顾了该病例的临床表现自然进程，并探讨了其病因。

方法：

通过电子健康记录查阅患者的病史和人口统计学信息，并进行了多种眼科影像学检查，包括眼底摄影、荧光素血管造影和光学相干断层扫描（OCT）。

结果：

发现视神经头处一个较大的星形胶质细胞错构瘤导致上下方向的视网膜新生血管形成，这是长期玻璃体出血的原因。此外，在视野的上方周边区域也观察到视网膜灌注不良，尤其是在新生血管的远端。光学相干断层扫描有助于发现另一只眼睛中先前散瞳眼底检查未能发现的微小视网膜病变。该患者接受了玻璃体内抗VEGF药物治疗以及受累眼的局部视网膜光凝治疗。

结论：

视网膜分支静脉阻塞及其相关的新生血管可能是TSC患者中星形胶质细胞错构瘤的罕见但具有视力威胁的并发症，在本病例中表现为由于分支静脉阻塞引起的弥漫性周边视网膜灌注不良。光学相干断层扫描在识别和监测视网膜病变方面具有重要价值。