在急诊科实施支持中性态度对待HIV患者的医疗体系

《Sexually Transmitted Diseases》：Implementation of Systems to Support Status-Neutral HIV Care in the Emergency Department

本研究评估了急诊科电子病历（EMR）中实施的性传播感染（STI）医嘱集对HIV检测率和状态中性护理接受度的影响。结果显示，医嘱集实施后HIV检测率显著上升（P<0.001），但使用率仅6.8%，医生普遍认可其效率，但需加强推广和培训。

　　

摘要 简而言之 通俗语言总结

---

目的

评估基于电子病历（EMR）的性传播感染（STI）诊疗流程对人类免疫缺陷病毒（HIV）检测率以及急诊科（ED）中中性态度的HIV护理接受度的影响。

方法

我们开发并实施了一套集成到EMR中的STI诊疗流程，以简化HIV检测和中性态度的护理流程。研究对象的就诊时间范围为2022年4月至2023年12月，这些患者接受了衣原体或淋病的检测。我们通过调查了解临床医生对该流程的采纳情况及其接受度，并使用回归模型分析了该流程对HIV检测率和传染病转诊率的影响。

结果

在3922次急诊就诊中，有1161次（29.6%）进行了HIV检测。2023年2月引入该STI诊疗流程后，所有性传播感染的检测率均有所上升，其中HIV检测率的增幅尤为显著（P < 0.001）。调查数据显示，大多数急诊科医生了解并使用了该流程。尽管总体使用率较低（6.8%），但临床医生认为该流程提高了工作效率。男性患者和黑/非裔美国患者更有可能接受HIV检测。

结论

基于EMR的STI诊疗流程的实施提升了急诊科的HIV检测率，并得到了临床医生的认可，但其较低的使用率表明需要进一步推广和培训。该研究凸显了基于系统的干预措施在改善中性态度护理和减少HIV诊断机会方面的潜力。

本研究描述了实施性传播感染诊疗流程对检测率、中性态度护理及医生接受度的影响。

通俗语言总结本研究评估了基于电子病历（EMR）的性传播感染（STI）诊疗流程对急诊科（ED）HIV检测率的影响。该流程旨在简化HIV检测和护理流程，实施时间为2022年4月至2023年12月。在3922次急诊就诊中，29.6%的就诊进行了HIV检测；2023年2月引入该流程后，HIV检测率显著上升。调查显示，大多数急诊科医生了解该流程，但实际使用率仅为6.8%。临床医生认为该流程提高了工作效率，男性患者和黑/非裔美国患者更有可能接受HIV检测。研究表明，基于系统的干预措施可以改善HIV检测和护理。