多西环素暴露后预防在一家城市公共性传播疾病诊所中效果显著且被患者高度接受：费城，2019–2023年

《Sexually Transmitted Diseases》：Doxycycline Postexposure Prophylaxis Is Effective and Highly Acceptable in an Urban Public Sexually Transmitted Disease Clinic: Philadelphia, 2019–2023

多西环素PEP显著降低男同性恋者任意性传播感染（STIs）发生率（HR 0.61），尤其对沙眼衣原体（CT）有效（HR 0.40），服药期间STIs相对风险下降62%（IRR 0.38）。

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摘要 简而言之 通俗语言总结

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背景

我们旨在确定多西环素暴露后预防（doxy PEP）在减少费城HIV暴露前预防（HIV PrEP）诊所中与男性发生性行为的男性所患性传播感染（STIs）方面的实际效果。

方法

分析了2019年9月1日至2023年12月31日期间符合条件且接受了或未接受多西环素暴露后预防的HIV PrEP患者的数据。我们采用队列研究设计和Cox模型来估计多西环素暴露后预防与淋病（GC）、衣原体感染（CT）和/或梅毒发生之间的关联。同时，我们还使用交叉设计和Poisson模型来计算多西环素暴露后预防开始前后的个体中各种性传播感染的发病率比（IRRs）。

结果

在508名符合条件的男性中，大多数是有色人种的年轻男性，其中416人（82%）选择接受多西环素暴露后预防。接受多西环素暴露后预防与任何性传播感染的发生率降低有关（风险比，0.61；95%置信区间 [CI]，0.40–0.93）以及任何衣原体感染的发生率降低有关（风险比，0.40；95% CI，0.21–0.78）。在服用多西环素暴露后预防期间，参与者的性传播感染发生率相对降低了62%（IRR，0.38；95% CI，0.29–0.50），其中包括衣原体感染（IRR，0.28；95% CI，0.20–0.39）和淋病（IRR，0.49；95% CI，0.37–0.65）的降低。

结论

我们在两个分析组中都观察到任何性传播感染和衣原体感染的发生率显著降低，这表明多西环素暴露后预防在现实环境中是有效的。加强多西环素暴露后预防的实施可能会减少社区中的性传播感染。

多西环素暴露后预防显著降低了这一群体中年轻男性的细菌性性传播感染，尤其是沙眼衣原体感染。

通俗语言总结本研究评估了多西环素暴露后预防（doxy PEP）在减少费城HIV暴露前预防诊所中与男性发生性行为的男性所患性传播感染（STIs）方面的有效性。在508名符合条件的参与者中，82%选择了使用多西环素暴露后预防。结果显示，多西环素暴露后预防显著降低了性传播感染的发生率，尤其是衣原体感染，性传播感染的发生率相对降低了62%。研究结果表明，多西环素暴露后预防在现实环境中是有效的，如果更广泛地实施，有助于降低社区中的性传播感染率。

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