综述：在感染HIV的环境中成长：低收入和中等收入国家的治疗与护理综述

《Current HIV/AIDS Reports》：Growing Up with HIV: A Comprehensive Review of Treatment and Care in Low- and Middle-Income Countries

儿童青少年HIV感染者（CALHIV）在低中收入国家面临治疗选项有限、心理社会挑战及护理依赖等问题，需开发更友好的固定剂量组合（如ABC/3TC/DTG）并扩大研究及新疗法获取以缩小与成人差距并应对药物耐药性。

　　

摘要

综述目的

尽管新发儿童艾滋病感染病例数量有所下降，针对感染艾滋病毒的儿童和青少年的治疗方法也有所进步，但仍存在诸多障碍。在低收入和中等收入国家，为这些儿童和青少年提供全面的治疗服务面临诸多挑战，包括治疗选择有限、独特的心理社会问题以及他们对护理人员的依赖性。要成功实施治疗，必须了解他们的特殊发展需求，以及他们容易出现的治疗失败和艾滋病病毒耐药性问题。

最新研究结果

与成人相比，感染艾滋病毒的儿童和青少年在实现联合国艾滋病规划署（UNAIDS）设定的全球目标方面进展较为缓慢。随着阿巴卡韦/拉米夫定/多替拉韦（ABC/3TC/DTG）固定剂量组合疗法在儿科领域的可用性增加，这些疗法可能有助于应对部分挑战，但同时应优先考虑提供其他替代治疗方案。新的研究证据表明，感染艾滋病毒的儿童和青少年中，治疗前及治疗过程中出现的艾滋病病毒耐药性更为普遍。虽然新型疗法正在研发中，但获取这些疗法仍然是一个亟待解决的问题。

总结

需要为低收入和中等收入国家的感染艾滋病毒的儿童和青少年提供更多适合他们的治疗选择，以确保他们能够获得高质量的终身全面护理。扩大相关研究并增加他们获得新型疗法的机会，是缩小这些儿童与成人患者之间治疗差距、应对艾滋病病毒耐药性问题的关键。