通过甲状旁腺切除术逆转高钙血症引起的心脏完全性传导阻滞（CHB）

《Indian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery》：Reversal of hypercalcemia-induced complete heart block (CHB) with parathyroidectomy

61岁男性PHPT合并CHB，经手术切除甲状旁腺腺瘤及甲状腺结节后，CHB改善，血钙及PTH恢复正常。

　　

摘要

完全性心脏阻滞（CHB）是一种罕见的并发症，尤其与原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）相关。在本病例报告中，我们讨论了一名61岁男性患者的成功治疗经历，该患者因PHPT引起的症状性完全性心脏阻滞被转诊至本院。患者入院时血清钙和甲状旁腺激素（PTH）水平均升高。在稳定患者病情后，对其进行了甲状旁腺切除术。患者的左下甲状旁腺中存在腺瘤，因此实施了左下甲状旁腺切除手术。同时，患者甲状腺左侧叶还有一个较大的钙化结节，该结节也成功被切除。术后随访显示，心脏阻滞症状有所改善，血清钙水平恢复正常，PTH浓度也回归到正常范围。此病例强调了及时识别和处理PHPT患者的重要性；对这些患者进行早期干预可以显著改善治疗效果并预防与心律失常相关的并发症。