《International Journal of Nursing Studies Advances》：Patterns of social participation among older adults with chronic multimorbidity in the community: A qualitative study
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多病共存老年人社会参与特征及用户画像构建研究，通过半结构化访谈32名广州社区样本，揭示其社会参与受日常活动、身体健康、心理状态等六维因素影响，构建五类用户画像（如被动隔离型、家庭负担型），为差异化社区干预提供依据。
邱翔|梁家贵|罗兰|黄新宇|易冠杰|熊晨|牛工
中国广东省广州市济南大学护理学院
摘要
背景
社会参与显著促进了患有慢性多病症的老年人的健康状况。然而，由于多方面因素的影响，他们在社会参与方面的需求和特征表现出显著的异质性。当前的标准化社区服务模式未能充分满足这一群体的多样化需求。用户画像（user personas）作为一种基于特定维度整合目标群体特征的群体分类模型，可以为解决标准化社区服务无法满足该群体多样化需求的问题提供依据。
目的
描述患有慢性多病症的老年人的社会参与行为，构建具有代表性的用户画像，并为个性化社区干预措施奠定基础。
方法
2024年11月至2025年5月，我们通过目的性抽样在中国广东省广州市的两个社区健康中心对32名患有慢性多病症的老年人进行了半结构化访谈。访谈数据通过内容分析来识别画像的维度。根据这些维度，通过手动提取和聚类个体特征来构建用户画像，并通过词云和表格的形式进行可视化展示。
结果
确定了六个描述社会参与的关键维度：日常活动、身体健康、心理状态、人际关系、参与有组织活动以及社区环境关注点。基于这些维度，我们识别出五种不同的用户画像：依赖他人照顾的退缩者、消耗家庭资源的奋斗者、功能上有所补偿的稳定者、自我愉悦的享受者以及创造价值的建设者。
结论
包括身体、心理、家庭和环境在内的多维度因素塑造了患有慢性多病症的老年人异质化的社会参与模式。未来的政策和干预措施应根据用户画像的特征进行差异化设计，整合医疗、心理和环境支持，以提高这些老年人的社会参与水平和生活质量。
部分内容摘录
现有研究
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积极的社会参与在改善患有慢性多病症的老年人的健康结果方面起着关键作用。
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患有慢性多病症的老年人的社会参与行为和需求存在显著差异，但他们的不同用户画像尚未明确。
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当前的社区服务通常采用标准化模式，无法满足这些具有异质性的老年人的多样化社会参与需求。
本文的贡献
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确定了描述社会参与的六个关键维度：日常活动、身体健康、心理状态、人际关系、参与有组织活动以及社区环境关注点。
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根据这些维度特征，识别出五种患有慢性多病症的老年人的用户画像。
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应为依赖他人照顾的退缩者提供功能维护和虚拟陪伴，同时为需要休息护理和情感支持的老年人提供相应帮助。
研究设计
本研究采用了描述性定性方法，通过深入访谈来考察社区居住的患有慢性多病症的老年人的社会参与现状、特征及障碍（Sandelowski, 2000）。这种方法符合我们提供现象详细描述的初衷，有助于捕捉老年人的多样化需求和真实声音。
参与者的一般特征
本研究共纳入了32名患有慢性多病症的老年人（表2），其中男性13人，女性19人，年龄在60至92岁之间。其中69%的人已婚，56%的人接受过中等教育，47%的人目前与配偶同住。此外，38%的参与者患有两种慢性疾病，62%的参与者患有三种或更多种慢性疾病。参与者的更多详细人口统计特征见附件2。
患有慢性多病症的老年人社会参与用户画像的维度标签
讨论
本研究构建了五个具有代表性的用户画像，能够反映患有慢性多病症的老年人社会参与的异质性。与以往仅使用单一维度指标（例如参与频率，Huang等人，2025年）的研究不同，本研究揭示了社会参与的多维度特征。
依赖他人照顾的退缩者表现出典型的被动孤立特征。这是由于严重的身体限制所致。
结论
本研究构建了五个代表社区居住的患有慢性多病症的老年人社会参与模式的用户画像。研究发现，他们的社会参与受到多维度因素的影响，表现出显著的异质性。未来的护理干预措施应针对不同类型的用户提供定制化的服务。可以通过居家服务等方式为患有共病症的老年人实施差异化的干预措施。
作者贡献声明
邱翔：撰写——审稿与编辑、撰写——初稿、方法论、调查、数据分析、概念化。梁家贵：撰写——审稿与编辑、项目管理、数据分析、概念化。罗兰：资源获取、方法论、数据分析、数据管理。黄新宇：监督、数据管理、概念化。易冠杰：监督、数据管理、概念化。熊晨：撰写——审稿与编辑、监督、资源获取。
资金来源
本研究未获得公共部门、商业机构或非营利组织的任何特定资助。
