《Journal of Vascular and Interventional Radiology》：Effectiveness of Nitinol-Constrained-Balloon Angioplasty for Treating Post-Angioplasty Dissections in Chronic Total Occlusions of the Femoro-Popliteal Segment
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血管成形术后 dissectio 治疗研究：采用镍钛合金巧克力支架辅助的经皮腔内成形术在股腘动脉慢性全闭塞患者中显示高技术成功率和良好远期预后，糖尿病占比39%，3年生存率98.5%，主要通畅率88.2%。
Domenico Mirabella | Salvatore Bruno | Manfredi La Marca | Ettore Dinoto | Carlo Setacci | Felice Pecoraro
血管外科 – 意大利巴勒莫市‘P. Giaccone’大学医院
摘要
目的
本研究旨在评估镍钛合金限制性球囊（NCB；Chocolate，Medtronic）经皮腔内成形术（PTA）在治疗股腘动脉段慢性完全闭塞（CTO）患者术后DISFORM III型夹层方面的有效性。
材料与方法
CHOCO-STAB研究于2019年2月至2022年2月期间进行。研究对象为患有外周动脉疾病（PAD）并伴有慢性肢体威胁性缺血（CLTI）的患者。该研究特别纳入了那些在初次PTA治疗后接受NCB成形术治疗的DISFORM III型夹层患者。本研究的主要评估指标包括技术成功率和重大不良事件（MAE）的发生情况。
结果
研究共纳入68名患者，平均年龄为72岁（标准差：10岁），其中39%的患者患有糖尿病。初始治疗的CTO段平均长度为10.32毫米（四分位数范围：5-15毫米；标准差：5毫米），28%的患者存在中度或重度钙化。47名（69%）患者最初接受了药物涂层球囊（DCB）治疗。所有患者均能成功实施NCB成形术，技术成功率为91%（62名患者）。其余6名（9%）患者需要放置支架。三年总体生存率为98.5%，初次通畅率为88.2%，免于重大截肢的率为94.1%，免于临床靶血管丢失（TLR）的率为94.1%。
结论
术后夹层是一种需要支架治疗的严重不良事件。CHOCO-STAB研究证明了NCB成形术的安全性及其在经DCB和POBA治疗但出现术后夹层的患者中减少支架置入的潜力。
