《Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology》：From Shadows to Clarity: The Rise of Point-of-Care Ultrasound in Perioperative Medicine
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本文探讨超声技术（POCUS）在麻醉领域的演变、应用及挑战。从设备小型化带来的临床普及，到胃部超声在预防误吸中的关键作用，再到资源有限地区POCUS的公平性应用，最后分析培训标准化、数据存储及AI辅助的伦理边界，系统梳理了围术期超声的发展现状与未来方向。
Peter Van de Putte | Pablo Perez D’Empaire
麻醉科，Imeldaziekenhuis医院，Imeldalaan街，Bonheiden，比利时
章节摘录
POCUS在麻醉领域的应用与发展
超声技术长期以来一直与区域麻醉密切相关，但在过去几十年里，其应用范围发生了巨大变化。更小、更高分辨率且价格更亲民的超声设备将超声技术从放射科引入了手术室、恢复室、急诊室和重症监护病房。“床旁即时超声”（POCUS）的核心在于它能够实现数据采集、图像解读以及医疗决策的即时整合。这一能力完美地体现了该技术的优势。
围手术期的应用
本期特刊中的文章探讨了POCUS在围手术期各个阶段的广泛应用。
胃部超声已成为评估吸入风险不可或缺的方法。除了严格遵守禁食指南外，实时监测胃内容物和体积还能实现个性化的麻醉计划和气道管理，这是从基于人群的麻醉护理向针对患者个体化护理转变的典型例证，尤其是在GLP-1激动剂广泛应用的情况下。
全球视角与可及性公平性
本期讨论的一个关键主题是POCUS在资源有限的环境中的作用。在这些环境中，由于先进的成像技术难以获得，POCUS成为填补诊断空白的有效工具。尽管存在维护支持不足、存档连接性有限以及缺乏相关框架等挑战，但该技术的低成本、便携性和即时性使其在全球医疗保健中发挥了重要作用。简短且结构化的培训课程能够迅速帮助临床医生掌握相关技能。
面临的挑战与未来方向
尽管POCUS具有诸多明显优势，但其推广仍面临诸多挑战。不同机构和地区的培训及认证标准参差不齐。因此，建立标准化能力评估体系、开展有效评估以及实施质量保证措施显得十分必要。数据管理和图像存储也是需要解决的问题。技术创新既带来了机遇，也带来了风险。虽然人工智能辅助的数据采集和图像解读技术令人充满期待，但它们应作为临床判断的补充工具，而非替代手段。
CRediT作者贡献声明
Pablo Perez d'Empaire：概念构思、初稿撰写、审稿与编辑
