65岁及以上的西班牙裔Medicare受益人中听力损失和助听器使用的普遍情况

《JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery》：Prevalence of Hearing Loss and Hearing Aid Use Among Hispanic Medicare Beneficiaries 65 Years and Older

Hispanic老年人听力损失患病率达54.6%且存在性别与年龄差异，助听器使用率仅8.3%，需加强针对性听力健康政策。

　　

要点

问题 在美国，65岁及以上的西班牙裔成年人中，听力损失和助听器使用的普及率是多少？

研究结果 这项横断面研究共有591名参与者，使用了美国具有全国代表性的“国家健康与老龄化趋势研究”（National Health and Aging Trends Study）的数据，发现美国65岁及以上的西班牙裔成年人中，54.6%存在听力损失（经加权后约相当于280万人），且听力阈值会随着年龄和频率的增加而升高。在听力受损的人群中，使用助听器的比例约为8.3%。

意义 这些结果证实了西班牙裔人群中听力损失的普遍性，这与之前在西班牙裔比例较低的样本中的研究结果一致。

摘要

重要性 大多数关于美国65岁及以上成年人听力损失和助听器使用情况的估计都基于西班牙裔比例较低的样本。准确且具有代表性的数据对于指导公共卫生工作以及改善这一服务不足群体的听力护理至关重要。

研究目的 在一个有意识地对65岁及以上的西班牙裔成年人进行过度抽样的全国代表性样本中，估计听力损失和助听器使用的普及率。

研究设计、环境及参与者 利用2022年的“国家老龄化与健康趋势研究”数据，计算了自认为是西班牙裔的参与者中按年龄和性别划分的听力损失及助听器使用情况。通过应用调查权重，得到了具有全国代表性的美国老年西班牙裔人群数据。本研究的数据收集于2022年，并在2025年3月至4月期间进行分析。

主要结果与测量指标 标准听力测量方法用于评估宽频率范围（0.25至8 KHz）内的听力损失情况，以及参与者自我报告的助听器使用情况。

研究结果 这项全国代表性样本包含591名参与者，经加权后相当于517万65岁及以上的西班牙裔人群。其中，50.2%（95%置信区间：44.1%-56.2%）为女性，45.6%（95%置信区间：39.6%-51.7%）年龄在65至69岁之间，14.4%（95%置信区间：39.6%-51.7%）年龄在75至79岁之间，3.2%（95%置信区间：2.5%-4.1%）年龄在85岁及以上。在加权分析中，约280万人中有54.6%（95%置信区间：49.2%-59.9%）在较好的一侧耳朵存在听力损失（听力损失程度超过25分贝）。其中轻度听力损失占38.4%（95%置信区间：32.6%-44.6%），中度听力损失占12.8%（95%置信区间：10.0%-16.2%），重度听力损失占3.4%（95%置信区间：2.1%-5.6%）。总体而言，男性听力损失的普及率高于女性：分别为48.5%和60.8%。听力阈值随年龄和频率的增加而升高，右耳在65-69岁年龄段的参与者中为21.8分贝至29.0分贝（0.25和8.0 kHz频率），在85岁及以上的参与者中为55.2分贝至79.3分贝（0.25和8.0 kHz频率）；左耳的情况也类似。在听力受损的人群中，使用助听器的比例为8.3%。

结论与意义 这项横断面研究发现，美国65岁及以上的西班牙裔成年人中超过一半的人存在听力损失，这凸显了制定针对性听力健康政策的必要性。