经颅超声颅骨成形术在长期监测浅表颞动脉-大脑中动脉旁路通畅性中的应用

《Operative Neurosurgery》：Trans-sonolucent Cranioplasty Ultrasonography for Long-Term Superficial Temporal Artery–Middle Cerebral Artery Bypass Patency Surveillance

本研究回顾性纳入40例患者共46例直接STA-MCA旁路手术，通过超声评估术后血运及与血管造影结果对比，发现TCUS与血管造影在评估旁路通畅性方面完全一致，证实其为可靠的非侵入性监测工具。

　　

摘要 通俗语言总结

---

背景与目的：

经声透颅成形术超声检查（TCUS）已被作为一种无创工具，用于评估浅表颞动脉（STA）- 中脑动脉（MCA）旁路术的通畅性。以往的研究主要集中在术后早期的可行性方面，而关于其长期实用性和与传统血管造影结果的相关性的数据仍然较少。本研究旨在评估TCUS在术后STA-MCA旁路移植监测中的作用，以及其与传统血管造影结果的一致性。

方法：

这项回顾性研究共纳入了40名患者（2021年3月至2024年5月）进行的46例连续STA-MCA吻合手术，所有患者均接受了声透性聚甲基丙烯酸甲酯颅成形术。研究人员查阅了患者的 demographic 信息、疾病特征、手术情况以及术后结果。术后通过门诊检查进行TCUS以监测吻合口的通畅性，并进行了正式的随访血管造影，以评估移植物的通畅性及其与TCUS结果的定性相关性。

结果：

在46例吻合口中，有41例进行了随访血管造影（数字减影血管造影34例；计算机断层扫描血管造影4例；磁共振血管造影3例），中位随访时间为1.1年，结果显示通畅率为97.6%（40/41）。在46例旁路手术中，有32例接受了门诊TCUS检查（69.6%），首次检查时的通畅率为100%（中位时间28.5天）。第二次TCUS检查（19例，41.3%）在中位时间8.4个月（3.9-13.6个月）时，94.7%的病例显示血流正常。其中1例旁路手术中存在无症状的血流缓慢现象，吻合口狭窄；另一例患者的STA严重狭窄，这一情况在后续的数字减影血管造影中得到证实。在更广泛的病例组中，第三次（5例，中位时间1.2年）和第四次（1例，中位时间1.4年）TCUS检查均显示通畅率为100%。在同时接受TCUS和血管造影的31例病例中（67.4%），两种检查的结果完全一致。

结论：

TCUS在评估旁路通畅性方面与传统血管造影结果完全一致，证明了TCUS作为一种可靠的无创监测工具的可行性。未来的研究应探讨TCUS的定量血流测量方法及其与术中血流及长期移植物重塑之间的关系。

导出

通俗语言总结：本研究探讨了使用经声透颅成形术超声检查（TCUS）来监测STA-MCA旁路手术的效果，这类手术有助于改善大脑的血流情况。研究人员将TCUS的结果与更具侵入性的传统血管造影方法进行了比较，发现TCUS在确认旁路通畅性方面非常有效，在两种检查都进行的病例中，其结果与血管造影结果完全一致。TCUS在术后不久对46例中的32例进行了检查，几个月后再次检查时，大多数病例的血流情况正常。研究表明，TCUS是一种可靠的无创工具，适用于这些手术的长期监测，并有望在未来研究中进一步探讨血流测量方法。

本文内容由机器生成，可能存在不准确之处。 常见问题解答