综述：泪囊慢性淋巴细胞白血病：临床特征、检查方法及治疗方案的综述

《Ophthalmic Plastic & Reconstructive Surgery》：Lacrimal Sac Chronic Lymphocytic Leukemia: A Review of Clinical Features, Investigations, and Management

本研究系统回顾1970-2024年文献中33例泪腺慢性淋巴细胞白血病（CLL）病例，分析其临床特征（中位年龄71岁，女性略多）、常见症状（流泪63.6%，假性泪囊炎48.5%），87.9%患者合并已知CLL病史。主要治疗为化疗联合手术（48.4%），有效率达93.3%，局部复发率10.3%。结论强调早期诊断需影像及病理支持，个体化治疗可降低复发风险。

　　

摘要简要概述

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目的：

本研究回顾了所有已报告的泪腺慢性淋巴细胞白血病（CLL）病例，以识别临床表现、诊断和管理的模式，从而有助于早期发现和治疗这种罕见的疾病。

方法：

对医学文献数据库进行了全面搜索，以确定1970年至2024年间关于CLL累及泪囊的研究。提取了有关患者人口统计学特征、症状、诊断方法、治疗和预后的数据。

结果：

共发现了33例CLL累及泪囊的病例。中位年龄为71岁，女性患者略多，占54.5%。最常见的症状是流泪（63.6%）和假性泪囊炎或泪囊炎的症状（48.5%）。相当比例的患者（87.9%）在就诊时已有CLL的既往病史。化疗联合手术是最常用的治疗方法，占48.4%，其中93.3%的患者对治疗有良好反应。局部复发发生在10.3%的病例中，主要见于接受化疗和手术联合治疗或仅接受手术的患者。

结论：

尽管泪腺CLL较为罕见，但对于患有鼻泪管阻塞的患者，尤其是那些之前被诊断为CLL的患者，应考虑这种可能性。影像学检查和组织病理学评估有助于早期诊断，治疗通常能够取得良好的效果，复发率较低。根据患者的个体因素制定个性化的治疗方案对于最佳管理至关重要。