2型糖尿病与阿尔茨海默病之间的脑血管机制：来自超声定位显微镜的见解

《MEDICAL PHYSICS》：Cerebrovascular mechanisms between type 2 diabetes and Alzheimer's disease: Insights from ultrasound localization microscopy

2型糖尿病（T2DM）与阿尔茨海默病（AD）共病导致脑微血管密度显著下降，超声定位显微术（ULM）可有效量化不同脑区血管变化，揭示两者通过血管功能障碍的潜在关联。

　　

摘要

背景

2型糖尿病（T2DM）和阿尔茨海默病（AD）是全球两大主要的健康挑战，两者都与发病率和死亡率的增加有关。尽管它们的病理机制不同，但越来越多的证据表明，两者可能存在共同的血管功能障碍，这种功能障碍可能驱动这两种疾病的发病和发展。超声定位显微镜（ULM）为高分辨率成像和脑微血管量化提供了一种有前景的方法。

目的

研究T2DM、AD及其共存对脑微血管的影响，以揭示这两种疾病之间的潜在相互作用。

方法

将24只Sprague Dawley（SD）大鼠随机分为四组：（1）正常组，（2）T2DM组，（3）T2DM合并AD组，（4）AD组。使用ULM测量尾状核（CPu）、丘脑（TH）和海马体（HIP）的脑血管密度。在确认数据正态性和方差齐性（通过Shapiro–Wilk检验和Levene检验）后，采用单因素方差分析（one-way ANOVA）并进行Tukey事后显著性差异（HSD）检验。p值小于0.05被认为具有统计学意义。为了验证模型并探讨T2DM与AD之间的关系，进行了病理染色以评估细胞和神经元的变化以及Aβ沉积情况。

结果

无论是单独的疾病还是它们的组合，都导致所有三个脑区的脑血管密度下降。T2DM组和T2DM合并AD组的血糖-血管密度分布有显著重叠，表明脑血管变化模式相似。在尾状核区域，糖尿病大鼠的血管密度比对照组降低了34.13%（p = 0.003）；而在T2DM合并AD组的海马体区域，血管密度降低了29.98%（p = 0.002）。

结论

T2DM会增加患AD的风险。ULM作为一种新兴的技术工具，可用于检测早期的脑微血管病变。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。