在患有注意力缺陷多动障碍（AD/HD）的青少年中，感知-动作表征的重新配置过程中振荡活动模式发生了改变

《NeuroImage: Clinical》：Altered oscillatory activity pattern during reconfiguration processes of perception–action representations in adolescents with AD(H)D

AD(H)D青少年在感知-行动整合任务中表现更差，神经生理学分析显示其theta波段活动时间分布与神经典型组不同，且alpha波段调制能力不足，影响认知控制。

　　在当今神经科学和心理学领域，注意力缺陷多动障碍（AD(H)D）作为一种常见于儿童和青少年群体的神经精神疾病，其核心特征通常被认为是认知控制和执行功能的缺陷。尽管已有大量研究聚焦于这些功能障碍，但对感知-动作整合这一基本认知过程及其神经生理机制的关注却相对较少。感知-动作整合是指大脑在处理外部刺激与内部动作计划之间的关系，是实现目标导向行为的重要基础。因此，理解这些整合过程如何在AD(H)D患者中受到影响，不仅有助于深化对疾病神经机制的理解，也为开发更有效的干预措施提供了理论依据。

本研究通过一项经过调整的刺激-反应（S-R）任务，探讨了AD(H)D青少年在感知-动作整合过程中的行为表现和神经振荡活动。研究结果表明，AD(H)D患者在需要重新配置已有感知-动作表征的条件下（即不兼容绑定试验）表现出更大的困难，这种困难不仅体现在整体行为表现上，更体现在任务执行的准确性上。具体而言，AD(H)D组在所有条件下的正确率均低于神经正常对照组，且在不兼容绑定试验中的表现差距更为显著。这一发现支持了AD(H)D患者在处理冲突或需要更新的刺激-反应关系时存在执行功能的障碍。

在神经生理层面，研究采用时间频率分析和源定位方法，揭示了AD(H)D患者在theta波段（TBA）和alpha波段（ABA）上的活动差异。结果表明，AD(H)D组在更新已有感知-动作表征时，theta波段活动的调节能力较弱，尤其是在不兼容绑定试验中。相比之下，神经正常对照组在不兼容绑定试验中显示出更强的theta波段活动，这可能反映了他们对任务冲突的更好适应能力。此外，alpha波段活动的调节在AD(H)D组中也显得不足，这可能影响了他们在任务中维持注意力和抑制干扰信息的能力。值得注意的是，alpha波段活动的调节似乎在不同任务需求下具有一定的可塑性，而AD(H)D患者似乎缺乏这种调节能力，这可能与他们在感知-动作整合过程中表现出的执行功能障碍有关。

研究还通过DICS（动态成像相干源）波束成形分析，定位了与theta和alpha波段活动相关的脑区。在theta波段，神经正常对照组的活动主要集中在前额叶、顶叶和颞叶，这些区域与认知控制和冲突处理密切相关。而在AD(H)D组中，尽管同样激活了这些区域，但其活动模式更加分散，这可能表明他们在整合感知与动作的过程中存在更广泛的神经功能障碍。至于alpha波段，神经正常对照组在不兼容绑定试验中显示出更强的活动，特别是在反应发生前后，这可能反映了其更强的注意力控制和对干扰信息的抑制能力。相比之下，AD(H)D组的alpha波段活动在这些关键时间点未能达到类似水平，进一步支持了其在感知-动作整合过程中可能存在的alpha波段调节缺陷。

此外，研究还探讨了年龄因素对结果的影响。尽管AD(H)D组和神经正常对照组在年龄上没有显著差异，但年龄作为协变量的分析结果显示，年龄对任务准确性的影响并不显著，说明任务表现主要由认知控制和执行功能的差异所决定，而非单纯的年龄因素。这一发现进一步强调了AD(H)D患者在感知-动作整合过程中的独特性，表明即使在相同年龄范围内，AD(H)D患者的表现仍然存在显著差异。

综上所述，本研究揭示了AD(H)D患者在感知-动作整合过程中的行为和神经生理特征，特别是他们在需要重新配置已有表征时表现出的困难。这些结果不仅深化了我们对AD(H)D神经机制的理解，还为未来针对该疾病执行功能障碍的干预措施提供了新的视角。研究进一步指出，theta波段和alpha波段活动的调节对于成功管理感知-动作表征至关重要，而AD(H)D患者在alpha波段调节上的不足可能与其执行功能障碍密切相关。因此，未来的AD(H)D研究可以更多关注这些神经振荡活动的调节机制，并探索如何通过神经调控技术来改善这些功能。同时，研究也指出了一些局限性，例如样本量的限制、任务设计的简化可能带来的影响，以及药物使用对研究结果的潜在干扰。这些因素都应在后续研究中得到充分考虑，以确保研究结果的准确性和可推广性。