综述：后韧带复合体：损伤分类与管理中的解剖学与生物力学考量

《JAAOS - Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons》：The Posterior Ligamentous Complex: Anatomic and Biomechanical Considerations in Injury Classification and Management

后纵韧带复合体（PLC）在胸腰交界区发挥关键抗屈曲作用，其结构完整性影响脊柱稳定性及手术决策。影像学检查存在局限性，需结合解剖特征评估损伤程度。

　　

摘要

后韧带复合体（PLC）为胸腰椎提供了关键的结构支持。在胸腰椎交界处，它抵抗渐进性屈曲的作用尤为重要，因为此处是从刚性较强的胸椎过渡到活动性较大的腰椎区域。PLC的每个组成部分都包含有助于其整体结构和功能的解剖特征。了解这些结构的细微差别对于判断损伤程度至关重要，并可能为未来的研究方向奠定基础。PLC受损会导致脊柱不稳定，从而需要手术治疗。在遭受胸腰椎骨折的患者中，这种情况往往伴随着更严重的损伤和神经功能缺损，这增加了术后治疗过程的复杂性以及患者的预后风险。虽然普通X光片和CT扫描能够可靠地间接反映PLC的损伤情况，但由于患者体位的影响，这些检查方法的敏感性可能会降低，且无法直接检测软组织损伤。现代分类系统将PLC的完整性纳入手术决策中，在采用非手术治疗之前，必须仔细评估韧带是否受损，以避免对患者造成不良后果。