评估腰椎管狭窄患者身体状况和心理功能因素，以及与Oswestry残疾指数相关的中枢敏化相关症状

《European Spine Journal》：Assessment of physical and psychological function factors and central sensitization-related symptoms associated with the Oswestry disability index in patients with lumbar spinal stenosis

腰椎管狭窄症患者术前Oswestry功能障碍指数（ODI）与腿部疼痛、步行距离、疼痛灾难化量表（PCS）及中枢敏化症状（CSSs）显著相关（β=0.162-0.354，p<0.001），提示需综合评估生理功能及心理和CSSs因素。

　　

摘要

目的

评估腰椎管狭窄（LSS）患者的Oswestry残疾指数（ODI）、身体和心理功能以及与中枢敏化相关的症状（CSSs），并确定与ODI和患者报告的日常生活活动能力相关的因素。

方法

这项单中心、回顾性、横断面研究评估了71名（年龄50-87岁）LSS患者的ODI、背部和腿部疼痛强度、膝关节伸展肌力、6分钟步行距离、疼痛灾难化量表（PCS）得分以及中枢敏化量表-9（CSI-9）得分。对ODI与每个变量进行了相关性分析。此外，还使用ODI作为因变量、所有变量作为自变量进行了多元回归分析。

结果

共纳入125名患者，其中15名（12.0%）残疾程度较轻，67名（53.6%）残疾程度中等，32名（25.6%）残疾程度严重，11名被归类为残疾严重（8.8%），无患者被归类为卧床不起或残疾程度极重（0.0%）。腿部疼痛（β = 0.162，p = 0.019）、6分钟步行距离（β = -0.354，p < 0.001）、PCS得分（β = 0.313，p < 0.001）和CSI-9得分（β = 0.231，p = 0.004）与ODI独立相关，并被纳入最终模型（调整后的R2 = 0.507）。

结论

腿部疼痛、6分钟步行距离、PCS得分和CSSs可能与LSS术前患者的ODI相关。除了身体功能外，还应评估LSS患者的疼痛和CSSs的心理方面。