三种不同近视控制方法在儿童和青少年中的疗效及临床应用比较：重复低强度红光照射、1%阿托品滴眼液以及角膜塑形镜

《Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology》：Comparison of the efficacy and clinical applications of three different myopia control methods: repeated low-level red light, 1% atropine, and orthokeratology lenses in children and adolescent

近视控制效果比较：研究显示低强度红光疗法（RLRL）、1%阿托品及角膜塑形镜（OK镜）均有效抑制儿童青少年眼轴增长和屈光度加深，RLRL与阿托品效果优于OK镜，且长眼轴组在RLRL干预下眼轴缩短更显著。

　　

摘要

背景

目前，控制近视的主要方法包括阿托品、角膜塑形镜（OK镜）和重复低水平红光（RLRL）疗法。深入探索不同的干预方法具有重要意义。

方法

600名年龄在8至16岁之间的参与者，球镜度数（SE）为-0.50至-7.50屈光度（D），完成了8个月的治疗。他们被分为四组：RLRL组、1%阿托品组、OK镜组以及对照组（单视眼镜[SVS]组。每组各有150名患者。

结果

基线时，RLRL组、1%阿托品组、OK镜组和SVS组在眼轴长度（AL）方面没有统计学上的显著差异（P > 0.05）；8个月后，OK镜组与RLRL组、1%阿托品组之间存在显著差异（P < 0.05）。然而，RLRL组与1%阿托品组之间没有统计学上的显著差异。在RLRL组中，低度近视（LM）亚组和高度近视（HM）亚组之间的眼轴长度（AL）进展存在显著差异（P < 0.05）。干预前后角膜曲率KI和K2没有统计学上的显著变化（P > 0.05）。基线时，各组的球镜度数（SE）没有显著差异（P > 0.05）。8个月后，OK镜组、RLRL组和1%阿托品组与SVS组相比，球镜度数（SE）存在显著差异（P < 0.05）。

结论

与SVS相比，RLRL、1%阿托品和OK镜在控制眼轴长度（AL）和球镜度数（SE）增加方面均有效，其中RLRL组和1%阿托品组的疗效更好。

关键信息

已知内容

• 重复低水平红光（RLRL）、1%阿托品和OK镜在控制儿童和青少年的眼轴长度（AL）和球镜度数（SE）增加方面有效，RLRL疗法作为一种新的近视控制方法，显示出意想不到的缩短眼轴的效果。

新发现

全面分析了三种不同近视控制策略的有效性和安全性。

RLRL在不同近视程度下均能有效控制近视进展，在眼轴长度较长的组中，眼轴长度的减少幅度大于眼轴长度较短的组。

同时，我们的研究进一步证明了这三种近视干预方案在低度、中度和高度近视患者中的不同疗效。