在同时进行的心脏/肾脏移植手术后，使用Impella 5.5设备作为桥梁和机械支撑装置

《ASAIO Journal》：Impella 5.5 as Bridge and Mechanical Support Following Simultaneous Heart/Kidney Transplant

60岁男性患者因心肾功能恶化接受Impella 5.5辅助下的心肾联合移植，术中保留Impella支持以促进肾移植后功能恢复。术后立即排尿，肌酐从2.39降至0.9mg/dl，无肾替代治疗需求，15天出院。该策略可减少延迟肾移植功能风险。

　　

摘要 通俗语言总结

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在这例患者中，患者通过Impella 5.5设备进行了心肾联合移植（SHKT）。在心脏移植手术后，该设备被保留下来以提供机械支持，并在同一手术过程中完成肾脏移植，旨在减少肾脏移植后的功能延迟。患者是一名60岁的男性，最初被列为需要进行心肾联合移植的5级患者。由于血流动力学状况恶化且肌酐水平升高，在其右腋下植入了一枚Impella 5.5设备。患者接受了双腔心肾联合移植手术。在主动脉吻合过程中，Impella设备被重新定位到主动脉瓣位置。肾脏也在同一手术过程中被移植。患者术后依赖血管加压药和正性肌力药物以及Impella设备的支持离开手术室。术后患者立即开始排尿，无需进行肾脏替代治疗（RRT）。术后第4天移除了Impella设备，第7天停止了使用正性肌力药物。患者的每日尿量超过2.5升，肌酐峰值达到2.39 mg/dl，最终降至0.9 mg/dl。患者于术后第15天出院，随访时显示肾脏功能良好。使用Impella设备作为临时支持，使得能够在同一手术过程中完成肾脏移植，促进了早期活动，减少了血管活性药物的使用，可能降低了肾脏功能延迟的风险和肾脏替代治疗的需求。

1) 科学图像和插图软件：Central Image Heart Animation，BioRender。访问日期：2025年2月21日。链接：https://www.biorender.com/。

2) Abiomed J&J MedTech：Impella 5.5设备动画。访问日期：2025年2月21日。链接：https://www.abiomed.com/en-us/patients-and-caregivers/about-impella。