共创COMMUNICATE工具包：支持学校环境中青少年体力活动信息传播的多层次参与式研究

《International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity》：Co-creating the COMMUNICATE toolkit to support the communication of physical activity messages with adolescents in schools

本研究针对学校多组分体力活动(PA)项目中信息传播活动缺乏实践指导的问题，采用参与式研究方法，与Active School Flag(ASF)项目的实施者（协调教师和青少年同伴领导者）和接收者（未参与ASF实施的教职工和学生）共同开展三轮共创工作坊，开发出支持PA信息传播的COMMUNICATE工具包。该工具包包含提升项目认知度、规划PA推广策略和培养关键传播技能三大主题资源，通过建立逻辑模型阐明了其变革理论，为学校环境下青少年PA促进活动的有效实施提供了实践指导。

　　

在全球范围内，青少年体力活动（Physical Activity, PA）不足已成为严峻的公共卫生问题。尽管学校被广泛认为是促进青少年PA的理想场所，但许多基于学校的干预措施在改变青少年PA行为方面效果有限，这往往归因于实施过程不佳。特别是在多组分、多层次的全校计划（Whole-School Program, WSP）中，如何有效传播PA信息一直是一个被忽视的环节。

爱尔兰的Active School Flag（ASF）项目作为一个全校性PA促进计划，旨在让"更多学校、更频繁、更积极地开展活动"。然而，实施评估发现，该项目中的传播环节存在明显不足，特别是"Did You Know?"认知提升活动缺乏基于证据的实践指导。项目协调教师和同伴领导者需要更多支持来开展成功的传播活动。

在此背景下，Grady等人意识到，尽管已有研究总结了与青少年传播PA信息的最佳实践，但学校实践者仍然缺乏具体的操作指南。更关键的是，现有研究中很少详细描述同伴领导者的传播技能培训内容，而青少年对自己接收的信息内容拥有自主权的重要性也被强调。因此，采用真正让青少年参与决策的参与式研究方法变得尤为重要。

这项发表在《International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity》的研究，通过创新的共创方法，开发了COMMUNICATE工具包，为学校PA项目的实施者提供了实用的传播资源。研究不仅关注工具包的内容开发，还重视参与过程本身，确保青少年在研究的各个阶段都能发出自己的声音。

研究人员采用了多层次的参与式研究方法，主要关键技术包括：1）建立多元利益相关方研究指导小组（n=7）进行过程设计；2）与4所ASF学校的8名教师和38名学生开展三轮共创工作坊（包括校内工作坊和大学全日工作坊）；3）使用活动记录表、书面材料拍照和转录等方式收集工作坊数据；4）采用归纳主题分析法对工具包组件进行整理和描述；5）通过研究者反思表和过程评估问卷对共创过程进行持续评估；6）与传播营销、全校计划发展和平面设计专家进行补充咨询；7）开发逻辑模型阐明工具包的变革理论。

研究结果

共创过程的参与体验

过程评估显示，共创者对工作坊体验普遍持积极态度。14个评估方面中，5个获得100%正面评价，其余9个的正面评价率在86.7-97.8%之间。负面反馈主要集中在部分参与者参与度不高、活动中移动过多、教师参与的影响以及与陌生人合作等方面。促进者通过每次工作坊后的反思实践，不断改进后续活动的参与性质量。

COMMUNICATE工具包的最终版本

经过三轮共创工作坊和专家咨询，最终成型的COMMUNICATE工具包包含三大主题、19个组件，并以包容性和多样性为贯穿始终的核心原则。

主题一：强化全校计划的认知度

工具包强调需要通过提升认知度来增强学校社区对WSP的认可度和参与兴趣。具体包括：为同伴领导者提供项目介绍视频，帮助他们理解自身角色和影响力；开展认知提升活动，如专门集会介绍ASF、展示往年成果、举行正式的工作交接仪式、分享学校调查数据和年度行动计划等；制作活动宣传视频，鼓励更多人参与；以及识别关键合作者来帮助传播信息。

主题二：规划学校PA推广策略

这一部分帮助WSP实施者识别传播PA信息的最佳实践，包括规划传播内容。工具包提供了社交媒体内容规划的步骤指南、提升社交媒体实践技巧的建议、协调教师可用的消息创建工具（包括改编的PA消息框架和经过科学测试的现成消息），以及传播PA的通用技巧（应做和不应做事项）。

主题三：培养传播技能

工具包为WSP协调教师提供了一系列活动和练习，用于提升同伴领导者的沟通、团队合作、解决问题和决策能力。包括听力技能活动、演讲和公开演讲练习（提供技巧视频和挑战卡）、问题解决和决策场景模拟，以及团队建设和建立内外部关系的活动。

包容性与多样性的核心原则

共创者强烈强调确保ASF和PA对所有人的包容性。工具包鼓励在每一部分开展课堂讨论，提醒同伴领导者其行动和传播努力应充分考虑包容性，并提供具体建议，如开展非竞争性活动、吸引难以触及的人群、活动期间和之后征求反馈，以及始终强调"乐趣"的重要性。

工具包的实际考量

共创者建议工具包应包含教师手册、学生幻灯片和资源盒，以数字和物理两种形式提供，作为全校PA项目实施者可用的混合型师生资源。工具包的视觉设计由专业平面设计师基于共创者的想法完成。

COMMUNICATE工具包的逻辑模型

研究团队开发了逻辑模型来描述工具包的变革理论。模型表明，协调教师使用COMMUNICATE工具包与青少年同伴领导者一起，通过提升认知度、识别最佳实践和增强传播能力，最终目标是提高学校社区对PA和WSP的知识、认知度和行为水平。短期成果包括提升同伴领导者的传播自我效能感、团队合作技能、PA知识认知度等；长期目标则是改善PA态度、社会规范和提高PA水平。

研究结论与意义

COMMUNICATE工具包是首个尝试通过参与式方法，与学校利益相关方共同开发的、支持全校PA项目中信息传播的实用资源。它强调通过多层次、多利益相关方的方法与学校中的青少年传播PA信息。

这项研究的创新之处在于让青少年在参与式方法的所有阶段都参与决策，特别是通过建立包含青少年的研究指导小组，真正实现了"与青年一起研究"而非"对青年进行研究"的理念。研究展示的共创方法框架，为未来在学校环境中开展参与式研究提供了可行范例。

从实践意义来看，该工具包为现有的全校PA项目提供了可直接添加的实用工具和资源，能够帮助项目实施者更有效地传播PA信息，同时支持整个实施过程。从政策角度，该工具包以较低的实施成本有望改善现有WSP，并为制定学校环境中与青少年传播PA信息的国家战略或框架提供了参考。

尽管该工具包已考虑可持续性和推广方面的实际问题，但未来研究仍需在实际WSP中测试其可行性、有效性和实施情况。同时，工具包在其他环境（如社区或体育俱乐部）的适用性，以及通过进一步共创适应不同背景的潜力，也值得探索。

这项研究通过系统的共创过程，不仅开发了实用的工具包，更重要的是展示了如何在学校这一复杂环境中，真正赋予青少年在健康促进决策中的发言权，为未来学校健康促进项目的设计和实施提供了重要的方法论参考。