综述：有害环境污染物与癌症发病率差异：环境流行病学研究中种族和民族因素的系统性回顾

《Current Environmental Health Reports》：Hazardous Environmental Pollutants and Cancer Disparities: A Systematic Review on the Consideration of Race and Ethnicity in Environmental Epidemiology Research

环境污染与癌症种族差异的流行病学研究分析

　　

摘要

综述目的

不同种族/族群的癌症发病率、死亡率和生存率存在差异。由于结构性歧视机制的存在，少数族裔群体更容易接触到更高水平的环境致癌物。接触有害环境污染物的风险增加可能是导致这些种族/族群间癌症差异的原因之一，但相关研究较少。在流行病学研究中，种族/族群的划分方式可能会影响关联性的解读，甚至掩盖这些差异，从而阻碍针对性公共卫生干预措施的实施。我们对美国成年人中环境污染与癌症结果的流行病学研究进行了系统回顾，并评估了种族/族群在这些研究中的划分方式。

最新研究结果

共识别出3,346项研究。在包含种族/族群信息的172项研究中，有85项（49%）仅将种族/族群作为混杂因素。在剩余的87项研究中，60项（69%）按种族/族群进行了分层分析；其中9项（10%）是针对少数族裔的健康研究，涉及一个非白人种族/族群；18项（21%）将种族/族群作为主要暴露因素来评估癌症风险。尽管分析范围有限，但许多研究仍发现少数族裔群体之间的关联性更为显著。有一项研究将环境暴露因素视为潜在癌症差异的因果中介因素。

总结

需要更多关于环境污染物与种族/族群相关癌症差异的研究。研究人员应考虑开发新的数据来源，利用具有丰富种族/族群多样性的现有数据库，并在概念框架中合理处理种族/族群信息，以确保研究的公平性、公正性和清晰性。