功能性脑连接在干预成功中的作用：来自SYNERGIC试验的二次分析

《Medicine & Science in Sports & Exercise》：The Role of Functional Brain Connectivity in Intervention Success: A Secondary Analysis from the SYNERGIC Trial

功能性脑连接预测轻度认知障碍患者运动干预响应差异的研究发现，响应者前干预期存在特定脑区（如前额叶-右额极、左杏仁核-右小脑）的功能连接优势，但与执行功能无直接关联。

　　

摘要通俗语言总结

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目的

功能性（大脑）连接性，即解剖学上分离但在时间上同步的大脑区域，对于执行复杂功能至关重要，并且能够敏感地识别临床人群中隐蔽但具有意义的差异。我们的目的是确定在随机对照试验中，“反应者”和“非反应者”在干预前的功能性连接性和执行功能是否存在差异。

方法

被诊断为轻度认知障碍的参与者每周进行三次结合体育锻炼（即有氧运动和抗阻训练），有时还会进行认知训练和/或补充维生素D₃，持续20周。我们使用种子到体素（seed-to-voxel）的方法评估干预前的功能性连接性，并通过（标准化的）Trail Making Test来评估执行功能。我们将那些在干预结束时在身体表现测试（即心血管健康、肌肉力量和肌肉功率）方面达到最小临床显著差异的参与者定义为“反应者”。

结果

我们的67名参与者主要为男性，平均年龄为74.51 ± 6.44岁。在心血管健康方面，“反应者”在内侧前额叶皮层和右侧额极之间的功能性连接性更强（簇大小 = 352，P值-FDR < 0.05）。同样，在肌肉力量方面，“反应者”在左侧杏仁核和右侧小脑之间的功能性连接性也更强（簇大小 = 268，P值-FDR < 0.05）。然而，功能性连接性与执行功能之间没有关联。

结论

对体育锻炼干预有反应的参与者在参与高级认知和行为处理的相关大脑区域之间具有更强的干预前功能性连接性。功能性连接性可能有助于区分哪些人更适合成功接受干预，哪些人需要在开始干预前采取替代策略。未来的研究应致力于确定干预前的功能性连接性是否可以帮助优化干预资源并提高个性化运动建议的准确性。

通俗语言总结这项研究探讨了干预前的大脑连接性和执行功能是否可以预测哪些轻度认知障碍的老年人能从体育锻炼计划中受益。参与者在20周内进行了有或没有认知训练和维生素D3补充的锻炼。“反应者”在与认知和行为处理相关的特定大脑区域显示出更强的连接性，表明他们更有可能取得成功。然而，大脑连接性与执行功能之间没有发现关联。这些发现表明，在干预前评估大脑连接性可能有助于为认知障碍者量身定制锻炼计划，从而获得更好的效果。

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