创新粘接技术与协同正畸：口腔医学的未来展望

《British Dental Journal》：Versatility and precision – gold standard adhesion

本期《英国牙科杂志》产品新闻版块推荐3M Scotchbond Universal Plus Adhesive（来自Solventum），该产品为直接与间接修复提供金标准粘接力，能可靠粘接和封闭龋坏影响牙本质，且不含BPA衍生物。此外，报道了由32Co与英国正畸学会举办的Dental 360活动，探讨了人工智能、睡眠医学与协同正畸等趋势如何重塑现代牙科，为临床医生提供了革新工作流程的见解。

　　

在当今快速发展的牙科领域，临床医生面临着双重挑战：一方面需要性能卓越的材料来确保修复治疗的长期成功率，另一方面必须适应人工智能、睡眠医学等新兴技术对传统诊疗模式带来的变革。这些挑战促使牙科材料制造商和临床研究者不断探索创新解决方案，以提升治疗效果和患者体验。在此背景下，《英国牙科杂志》近期报道了两项重要进展：一款具有突破性的牙科粘接剂和一场探讨未来牙科趋势的专业会议，为我们揭示了口腔医学的最新发展方向。

为了应对直接与间接修复中对高性能粘接材料的需求，Solventum（前身为3M Health Care）推出了3M Scotchbond Universal Plus Adhesive。这款单瓶装粘接剂的设计旨在简化临床操作的同时提供卓越性能。它不需要单独使用底涂剂（primer）或硅烷（silane），并具有完全的双重固化（dual-cure）和自凝固化（self-cure）兼容性，无需额外的双重固化激活剂。其核心优势在于能够形成界定清晰、无空隙的混合层（hybrid layer），实现对龋坏影响牙本质（caries-affected dentine）与健康牙本质（sound dentine）同等强度的可靠粘接和封闭。此外，该材料具有与牙本质相似的射线阻射性（radiopacity），有助于降低影像学误诊和过度治疗的风险。

在临床研究方面，一项涉及309名牙医和超过20,000次应用的现场评估（field evaluation）数据显示，99%的牙医报告使用该粘接剂后患者几乎无术后敏感。该配方不含双酚A（BPA）衍生物，适用于所有直接和间接粘接适应症以及所有酸蚀技术，为临床操作提供了显著的通用性和精确性。

与此同时，牙科实践的模式也在发生深刻变革。2025年10月10日，伦敦健康科技公司32Co与英国正畸学会（British Orthodontic Society, BOS）在伦敦皇家内科医学院（Royal College of Physicians）联合举办了名为“Dental 360”的活动。此次活动聚焦于协同正畸（collaborative orthodontics）的未来，探讨了人工智能、睡眠医学等趋势以及重塑现代牙科的技术。会议议程密集，与会者深入交流了这些趋势如何改变他们的专业领域，以及肠道健康、预防性MRI（Magnetic Resonance Imaging）筛查等相关领域如何影响日常诊疗的患者。

会议的重要亮点包括建造了价值超过1亿美元人工智能技术的专家James Huckle的主题演讲。他分享了人工智能在实际应用中的真实案例，为牙医提供了重塑临床工作流程的工具。正畸学专家Ama Johal教授与Richard Grindrod医生共同阐述了牙医在治疗打鼾和更严重的睡眠相关呼吸障碍方面所处的独特领导地位。ZOE公司的联合创始人兼首席执行官Jonathan Wolf解释了个性化营养和关注肠道健康如何帮助患者延长寿命、改善生活品质，以及这对现代临床医生的意义。Ezra公司的医疗总监Dan Brook则向与会者介绍了一种早期疾病检测的新方法：由人工智能提供图像分析支持的预防性MRI扫描。

32Co总部位于伦敦，拥有超过80名技术人员、教育工作者以及由Ama Johal教授领导的临床团队。该公司的平台和临床医生网络促进了世界领先临床医生之间的虚拟协作和医学知识共享，使患者能够在当地诊所接受专家治疗。32Co已建立了一个由数千名牙医和正畸医生组成的网络，最初专注于改善隐形矫治器（clear aligner）治疗的可及性。其最近的Aerox睡眠中心致力于解决睡眠呼吸暂停（sleep apnoea）和打鼾问题，通过使用下颌前移矫治器（Mandibular Advancement Devices, MADs）来增加有效治疗的可及性。

主要技术方法

本研究报道主要基于产品技术介绍和行业会议研讨。产品性能评估基于对3M Scotchbond Universal Plus Adhesive的物理化学特性分析及其在309名牙医参与的现场评估（field evaluation）中的临床表现数据收集，应用案例超过20,000例。行业趋势分析源于Dental 360会议中多位专家（如James Huckle, Prof. Ama Johal, Jonathan Wolf, Dan Brook）的主题报告，内容涵盖人工智能技术应用、牙科睡眠医学（dental sleep medicine）、个性化营养及预防性MRI扫描等前沿领域。32Co的平台网络建设涉及数字化协作工具的开发，以连接数千名牙医和正畸医生，并推广隐形矫治器（clear aligner）和下颌前移矫治器（MADs）在睡眠呼吸障碍治疗中的应用。

研究结果

金标准粘接性能

3M Scotchbond Universal Plus Adhesive展现出金标准（gold-standard）的粘接性能。研究通过分析其形成的混合层（hybrid layer）证实，该粘接剂能可靠地粘接和封闭龋坏影响牙本质（caries-affected dentine），其粘接强度与健康牙本质（sound dentine）相当。这种性能得益于其能形成界定清晰、无空隙的混合层结构。

广泛的临床适用性和患者舒适度

该粘接剂适用于所有直接和间接粘接适应症以及所有酸蚀技术（etching techniques）。大规模的临床评估（涉及309名牙医，超过20,000次应用）结果表明，99%的牙医报告使用后患者几乎无术后敏感（post-operative sensitivity）。这证明了其配方（不含BPA衍生物）在确保临床效果的同时，极大提升了患者的治疗舒适度。

协同正畸与多学科交叉的未来趋势

Dental 360会议揭示了牙科领域正朝着协同化、数字化和多学科交叉方向发展的明确趋势。专家研讨表明，人工智能（AI）技术正被用于重塑临床工作流程；牙科睡眠医学（dental sleep medicine）确立了牙医在治疗睡眠相关呼吸障碍中的领导角色；个性化营养和肠道健康管理与全身健康及长寿密切相关；预防性MRI扫描结合AI图像分析则为早期疾病检测提供了新范式。

32Co平台促进专科治疗可及性

32Co通过其数字化平台和临床医生网络，有效促进了世界领先临床医生之间的虚拟协作和知识共享。其建立的庞大网络（涵盖数千名牙医和正畸医生）最初专注于改善隐形矫治器（clear aligner）治疗的可及性，近期则通过Aerox睡眠中心，利用下颌前移矫治器（MADs）来应对睡眠呼吸暂停（sleep apnoea）和打鼾问题，使得患者能在本地诊所获得专科治疗。

结论与讨论

综上所述，本期报道揭示了口-腔医学领域材料科学与临床实践模式的并行演进。3M Scotchbond Universal Plus Adhesive作为一款创新粘接材料，以其简化操作、卓越性能和高患者舒适度，为直接和间接修复设立了新的标准。其成功应用表明，通过材料学的创新能够有效解决临床中的关键挑战，如术后敏感和粘接可靠性问题。

另一方面，Dental 360会议及其核心组织者32Co的活动凸显了现代牙科正超越传统边界，与人工智能、睡眠医学、营养学及影像学等领域深度融合。这种多学科交叉（multidisciplinary integration） approach不仅是技术发展的必然结果，也是应对患者全身健康需求的必然要求。协同正畸（collaborative orthodontics）和数字化平台的出现，正从根本上改变着专科医疗服务的提供方式，使得优质医疗资源能够更高效地辐射至更广泛的患者群体。

这些进展共同指向一个未来：牙科治疗将更加微创、舒适、高效，并且牙医将在更广泛的健康管理生态中扮演更为关键的角色。无论是分子层面的材料创新，还是系统层面的诊疗模式变革，其最终目标都是一致的——提升治疗效果，改善患者生活质量，并推动牙科专业持续向前发展。这些探索为口腔医学的未来描绘了一幅充满希望和创新的图景。