MRI研究：对侧C7椎体转移术在保护椎动脉及暴露双侧C7神经中的应用

《Journal of Craniofacial Surgery》：MRI Study of Contralateral C7 Transfer for Protecting Vertebral Artery and Exposing Bilateral C7 Nerves

本研究通过分析40例接受对侧C7神经转移手术患者的MRI影像，利用颈椎中线和中斜方肌作为参考点，确定C7神经根与椎动脉位置关系，并基于安全穿刺角度计算（95%置信区间28.1~32.4°），为术中保护椎动脉提供依据。

　　

摘要通俗语言总结

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目的：

本研究的目的是确定椎动脉和C7神经根的位置，通过分析臂丛神经的MRI图像来寻找进行对侧C7神经移植的安全区域。

方法：

共有40名接受对侧C7神经移植手术的患者参与了本研究。在C7椎横突的水平上，利用颈椎中线和胸锁乳突肌（SCM）作为参考点，在MRI图像中标出C7神经根和椎动脉的位置。测量并计算了椎动脉相对于矢状面的倾斜角度，以根据95%置信区间确定穿透颈长肌的安全角度。

结果：

根据MRI图像的测量结果，SCM间隔与C7神经根的位置高度吻合；椎动脉的水平位置与SCM的内侧边缘相距约10毫米（以C7椎横突处的颈椎中线为参考）。椎动脉相对于矢状面的平均倾斜角度为30.3°（标准差4.6°，范围22.5–39.8°，95%置信区间28.1–32.4°）。

结论：

在进行对侧C7神经移植时，可以通过SCM（胸骨和锁骨头部）之间的间隙暴露C7神经根。通过术前MRI图像获得的穿透角度安全区域，可以保护椎动脉，从而为建立这种手术路径所需的颈长肌隧道提供依据。

通俗语言总结：本研究旨在通过分析臂丛神经的MRI图像来确定对侧C7神经移植手术的安全区域。研究人员研究了40名接受该手术的患者，重点关注椎动脉和C7神经根的位置。他们以颈椎中线和胸锁乳突肌（SCM）作为参考点。研究发现，C7神经根与SCM间隔对齐良好，椎动脉位于SCM内侧边缘外侧约10毫米处。椎动脉相对于矢状面的平均倾斜角度为30.3°（标准差4.6°，范围22.5–39.8°，95%置信区间28.1–32.4°），这有助于确定穿透颈长肌的安全角度。

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