索马里地区州（位于埃塞俄比亚东部）沙贝尔河沿岸人类血吸虫病的流行病学现状及面临的挑战

《Acta Parasitologica》：Epidemiology and Current Challenges of Human Schistosomiasis Along the Shabelle River, Somali Regional State, Eastern Ethiopia

血吸虫病流行病学调查显示埃塞俄比亚谢贝勒河沿岸高患病率（29%），其中血吸虫属（22.17%）显著高于曼森血吸虫（6.42%）。主要风险因素包括卫生设施不足（10.25%）、依赖河水（69.83%）及健康知识缺乏（18.42%），成人钓鱼行为降低感染风险。研究强调需综合开展健康教育、卫生设施改善和药物干预以控制传播。

　　

摘要

背景

血吸虫病是一种被忽视的热带疾病，全球有超过2.5亿人受到影响，埃塞俄比亚是该疾病的流行地区。索马里地区的沙贝尔河为该疾病的传播提供了理想的栖息地。尽管早期的研究已经确认穆斯塔希尔（Mustahil）和卡拉福（Kalafo）部分地区存在血吸虫病，但针对更广泛区域的最新和全面的流行病学数据仍然有限。因此，本研究旨在评估埃塞俄比亚索马里地区沙贝尔河沿岸卡莱福（Kalefo）、穆斯塔希尔（Mustahil）和费尔-费尔（Fer-fer）地区村庄中的血吸虫病流行情况。

方法

2023年8月至12月期间，对1200名年龄≥5岁的参与者进行了基于社区的横断面研究。通过问卷调查和观察收集了社会人口统计数据、接触水的行为以及卫生习惯信息。对尿液和粪便样本进行了分析以诊断血吸虫感染。使用多元逻辑回归分析来确定风险因素。

结果

血吸虫病的总体患病率为29%（95%置信区间：25.99%–31.21%），其中S. haematobium（22.17%；95%置信区间：19.76%–24.74%）的患病率高于（6.42%；95%置信区间：5.09%–7.97%）。显著的风险因素包括从专业人士那里获得健康信息（AOR=3.73）、以女性为主的沐浴习惯（AOR=0.27）、成人从事捕鱼活动（AOR=0.25）以及较长的居住时间（AOR=0.17–0.20）。有限的卫生设施（10.25%）和对河水的过度依赖（69.83%）是疾病传播的主要因素。

结论

本研究发现沙贝尔河沿岸的血吸虫病患病率很高（29%），其中的患病率（22.16%）高于（6.41%）。主要风险因素包括有限的卫生设施（10.25%）、对河水的过度依赖（69.83%）以及对该疾病传播的认识不足（18.42%）。成年渔民的感染风险较低，而从专业人士那里获得健康信息的个体的感染风险较高，这可能是由于因果关系倒置所致。这些发现强调了需要采取针对性的干预措施，结合健康教育、改善水、环境卫生和个人卫生（WASH）基础设施以及大规模药物治疗（MDA），以减少流行地区的疾病传播。

背景

血吸虫病是一种被忽视的热带疾病，全球有超过2.5亿人受到影响，埃塞俄比亚是该疾病的流行地区。索马里地区的沙贝尔河为该疾病的传播提供了理想的栖息地。尽管早期的研究已经确认穆斯塔希尔和卡拉福部分地区存在血吸虫病，但针对更广泛区域的最新和全面的流行病学数据仍然有限。因此，本研究旨在评估埃塞俄比亚索马里地区沙贝尔河沿岸卡莱福、穆斯塔希尔和费尔-费尔地区村庄中的血吸虫病流行情况。

方法

2023年8月至12月期间，对1200名年龄≥5岁的参与者进行了基于社区的横断面研究。通过问卷调查和观察收集了社会人口统计数据、接触水的行为以及卫生习惯信息。对尿液和粪便样本进行了分析以诊断血吸虫感染。使用多元逻辑回归分析来确定风险因素。

结果

血吸虫病的总体患病率为29%（95%置信区间：25.99%–31.21%），其中S. haematobium（22.17%；95%置信区间：19.76%–24.74%）的患病率高于（6.42%；95%置信区间：5.09%–7.97%）。显著的风险因素包括从专业人士那里获得健康信息（AOR=3.73）、以女性为主的沐浴习惯（AOR=0.27）、成人从事捕鱼活动（AOR=0.25）以及较长的居住时间（AOR=0.17–0.20）。有限的卫生设施（10.25%）和对河水的过度依赖（69.83%）是疾病传播的主要因素。

结论

本研究发现沙贝尔河沿岸的血吸虫病患病率很高（29%），其中的患病率（22.16%）高于（6.41%）。主要风险因素包括有限的卫生设施（10.25%）、对河水的过度依赖（69.83%）以及对该疾病传播的认识不足（18.42%）。成年渔民的感染风险较低，而从专业人士那里获得健康信息的个体的感染风险较高，这可能是由于因果关系倒置所致。这些发现强调了需要采取针对性的干预措施，结合健康教育、改善水、环境卫生和个人卫生（WASH）基础设施以及大规模药物治疗（MDA），以减少流行地区的疾病传播。