儿童鼻炎中Der p组分的点刺试验准确性

《European Journal of Pediatrics》：Prick test accuracy for Der p components in pediatric rhinitis

本研究通过回顾性队列分析125例尘螨过敏儿童鼻炎患者的点刺试验与特异性IgE检测结果，发现Der p1和Der p23的阳性率与IgE一致（p<0.05），而Der p2差异显著（p<0.001）。ROC分析显示点刺试验对Der p1（AUC 0.88）、Der p2（AUC 0.78）和Der p23（AUC 0.86）的预测价值高（PPV>92%）。证实阳性点刺试验可有效指导儿童免疫疗法，减少额外检测需求。

　　

摘要

本研究旨在评估点刺试验在检测儿童鼻炎患者中对Der p1、Der p2和Der p23的特异性IgE敏感性方面的准确性。我们对125名对Dermatophagoides pteronyssinus呈阳性点刺试验结果的鼻炎患儿进行了回顾性队列研究。我们比较了通过点刺试验和对每种成分进行特异性IgE检测（ImmunoCAP）而检测出敏感性的儿童数量。分析采用了Student’s t检验和卡方检验。我们还利用ROC曲线评估了分子点刺试验在检测这些成分的特异性IgE方面的准确性。对于Der p1和Der p2，通过点刺试验检测出敏感性的儿童比例与通过特异性IgE检测出敏感性的儿童比例存在差异：Der p1的比例为62.4% vs 78.9%（p = 0.03）；Der p2的比例为41.4% vs 72.7%（p < 0.001）；Der p23的比例差异不显著（64.2% vs 68.2%，p = NS）。阳性点刺试验在检测Der p1（AUC：0.88，PPV：93.7%，p < 0.001）、Der p2（AUC：0.78，PPV：100%，p < 0.001）和Der p23（AUC：0.86，PPV：92.3%，p < 0.001）的特异性IgE敏感性方面表现出高准确性。结论：点刺试验在检测Der p1、Der p2和Der p23的特异性IgE敏感性方面具有很高的准确性。当结果为阳性时，它们可以指导儿童进行特异性免疫治疗，而无需额外的实验室检测。

已知内容： • Der p1、Der p2和Der p23的IgE成分对于诊断和预后评估非常有用。它们还可以指导对Dermatophagoides pteronyssinus敏感的鼻炎患儿是否需要接受免疫治疗。

新发现： • 本研究首次描述了使用点刺试验检测对Dermatophagoides pteronyssinus敏感的鼻炎患儿的Der p成分的过敏敏感性特征。此外，我们首次指出，在对Der p成分的点刺试验结果呈阳性的鼻炎患儿中，Der p成分的IgE阳性具有很高的预测价值。

本研究旨在评估点刺试验在检测儿童鼻炎患者中对Der p1、Der p2和Der p23的特异性IgE敏感性方面的准确性。我们对125名对Dermatophagoides pteronyssinus呈阳性点刺试验结果的鼻炎患儿进行了回顾性队列研究。我们比较了通过点刺试验和对每种成分进行特异性IgE检测（ImmunoCAP）而检测出敏感性的儿童数量。分析采用了Student’s t检验和卡方检验。我们还利用ROC曲线评估了分子点刺试验在检测这些成分的特异性IgE方面的准确性。对于Der p1和Der p2，通过点刺试验检测出敏感性的儿童比例与通过特异性IgE检测出敏感性的儿童比例存在差异：Der p1的比例为62.4% vs 78.9%（p = 0.03）；Der p2的比例为41.4% vs 72.7%（p < 0.001）；Der p23的比例差异不显著（64.2% vs 68.2%，p = NS）。阳性点刺试验在检测Der p1（AUC：0.88，PPV：93.7%，p < 0.001）、Der p2（AUC：0.78，PPV：100%，p < 0.001）和Der p23（AUC：0.86，PPV：92.3%，p < 0.001）的特异性IgE敏感性方面表现出高准确性。结论：点刺试验在检测Der p1、Der p2和Der p23的特异性IgE敏感性方面具有很高的准确性。当结果为阳性时，它们可以指导儿童进行特异性免疫治疗，而无需额外的实验室检测。

已知内容： • Der p1、Der p2和Der p23的IgE成分对于诊断和预后评估非常有用。它们还可以指导对Dermatophagoides pteronyssinus敏感的鼻炎患儿是否需要接受免疫治疗。

新发现： • 本研究首次描述了使用点刺试验检测对Dermatophagoides pteronyssinus敏感的鼻炎患儿的Der p成分的过敏敏感性特征。此外，我们首次指出，在对Der p成分的点刺试验结果呈阳性的鼻炎患儿中，Der p成分的IgE阳性具有很高的预测价值。