非酒精性脂肪肝病患者（无论是否患有2型糖尿病）血清中微量元素和矿物质的水平与代谢风险标志物相关

《Biological Trace Element Research》：Serum Levels of Trace Elements and Minerals in Non-alcoholic Fatty Liver Disease Patients with and without Type 2 Diabetes are Associated with Metabolic Risk Markers

本研究纳入260例成人，评估非酒精性脂肪肝（NAFLD）合并或不合并2型糖尿病（T2DM）患者的血清微量元素及矿物质水平，发现合并T2DM组血清锌（Zn）显著降低，并与ALT、血糖及糖化血红蛋白（HbA1c）呈负相关，而血清铜（Cu）和硒（Se）水平变化与特定代谢指标正相关。NAFLD合并T2DM患者的Zn水平显著低于其他两组，且Zn紊乱与更严重的代谢异常相关。

　　

摘要

本研究的目的是评估非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者血清中必需微量元素和矿物质的水平，这些患者中既有患有2型糖尿病（T2DM）的，也有未患2型糖尿病的，并在调整合并症患病率的基础上评估它们与代谢风险生物标志物的关联。共有260名成年人参与了本研究，其中包括77名健康对照组、107名未患2型糖尿病的NAFLD患者以及76名同时患有NAFLD和2型糖尿病的受试者。研究记录了他们的身体测量参数及并发疾病的患病情况。血清中微量元素和矿物质的水平是通过电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）进行检测的。此外，还通过分光光度法测定了血糖、肝损伤标志物以及其他代谢风险标志物。研究结果表明，除了ALT和GGT等肝损伤标志物外，NAFLD患者尤其是2型糖尿病患者还表现为高血糖和血脂异常。NAFLD患者的血清Ca、Co、Fe、Mg水平显著降低，其中2型糖尿病患者的Zn水平最低。相比之下，仅未患2型糖尿病的NAFLD患者的血清Mn和Se浓度有所下降。经过调整多种合并症后的多元线性回归分析显示，血清Zn水平与ALT活性、血糖和HbA1c等代谢风险标志物之间存在密切的负相关关系，而血清Cu和Se则与某些参数呈正相关。这些发现表明，微量元素和矿物质代谢紊乱与2型糖尿病患者的更严重的代谢异常有显著关联。