运动员心理压力问卷（APSQ）与常见心理健康障碍筛查工具的准确性比较

《British Journal of Sports Medicine》：Accuracy of the Athlete Psychological Strain Questionnaire (APSQ) compared to common screening tools for mental health disorders

本研究评估了国际奥委会运动心理健康评估工具1中的10项心理应变量表（APSQ）在2758名大学生运动员中的准确性，对比焦虑（GAD-7）、抑郁（PHQ-9）、睡眠障碍（ASSQ-SDS）、酒精滥用（AUDIT-C）、物质滥用（CAGE-AID）和进食障碍（EDE-QS）6项指标，发现APSQ对焦虑和抑郁的AUC分别为0.92和0.91，但对睡眠障碍和酒精滥用的敏感性较低，建议优化条目以提高检测准确性。

　　

摘要

目的《运动员心理压力问卷》（APSQ）是国际奥林匹克委员会运动心理健康评估工具1中的一个包含10个问题的心理健康筛查工具。本研究评估了该问卷在大学生运动员群体中与六种经过验证的心理健康筛查工具相比的准确性。

方法2020年6月至2023年6月期间，第一级别的大学运动员（n=2758）完成了APSQ问卷以及以下经过验证的筛查工具：焦虑（广泛性焦虑障碍-7量表（GAD-7））、抑郁（患者健康问卷-9量表（PHQ-9））、睡眠障碍（运动员睡眠筛查问卷-睡眠困难评分（ASSQ-SDS））、酒精使用（酒精使用障碍识别测试-消费量表（AUDIT-C））、物质使用（CAGE-AID量表）和饮食失调（饮食失调检查问卷简版（EDE-QS））。通过敏感性、特异性和曲线下面积（AUC）来评估APSQ的表现。

结果在2758份完成的APSQ问卷中，有720份（26.1%）筛查结果为阳性。其他筛查工具的阳性率分别为：GAD-7=7.7%、PHQ-9=11.6%（其中3.1%在问题9中报告有自杀念头）、ASSQ-SDS=21.0%、AUDIT-C=14.5%、CAGE-AID=2.9%和EDE-QS=4.8%。与APSQ相比，GAD-7和PHQ-9在检测焦虑和抑郁方面的准确性较高（GAD-7：AUC=0.92，敏感性=90%，特异性=83%；PHQ-9：AUC=0.91，敏感性=82%，特异性=84%）。饮食失调的检测准确性为中等（EDE-QS：AUC=0.85，敏感性=82%，特异性=81%），而睡眠障碍（ASSQ-SDS：AUC=0.72，敏感性=52%，特异性=84%）、物质使用（CAGE-AID：AUC=0.69，敏感性=61%，特异性=79%）和酒精使用（AUDIT-C：AUC=0.64，敏感性=46%，特异性=81%）的检测准确性较低。假阴性率范围从9.9%（GAD-7）到55%（AUDIT-C）不等。

结论APSQ能够准确识别出有焦虑和抑郁风险的运动员，但在检测其他心理健康问题方面的准确性较低。在APSQ中增加更多关于睡眠障碍和酒精使用的具体问题可以提高其准确性。