《Revista Espa?ola de Medicina Legal》：Non-fatal injuries caused by corrosive chemical agents in Colombia between 2018 and 2021: Characterization of victims, perpetrators, and contextual factors
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腐蚀性化学伤害在哥伦比亚呈现性别化暴力特征，女性受害者占比72.4%，男性加害者占71.8%，多发生在城市公共区域且与婚恋冲突相关。
丹妮拉·玛丽亚·罗梅罗-查孔（Daniela María Romero-Chacón）|劳拉·玛塞拉·查韦斯-罗德里格斯（Laura Marcela Chavez-Rodríguez）|塞尔吉奥·安德烈斯·莱昂-阿里萨（Sergio Andres León-Ariza）|丹妮拉·普利多-迪亚兹（Daniela Pulido-Díaz）
哥伦比亚波哥大，国家法医学与法科学研究所，7a楼12a室，邮编111711
摘要
引言
涉及腐蚀性化学物质的攻击是一种极端形式的暴力行为，通常与基于性别的暴力有关，会导致不可逆的身体伤害、心理社会伤害以及功能丧失。在哥伦比亚，由于分类不准确，这一现象一直被低估。本研究旨在描述2018年至2021年间因腐蚀性化学物质造成的非致命伤害的受害者、涉嫌施害者及相关背景因素。
材料与方法
这是一项回顾性观察研究。研究人员审查了哥伦比亚国家法医学与法科学研究所（INML）记录的800起案件。根据纳塔莉亚·庞塞·德莱昂法（Natalia Ponce de León Law）制定的纳入标准，其中105起案件被归类为腐蚀性化学物质伤害。研究采用了描述性统计方法，并通过逻辑回归分析识别相关风险因素。
结果
总体而言，72.4%的受害者为女性，71.8%的施害者为男性。77%的攻击发生在人际暴力背景下，48.6%的受害者受教育程度较低。女性（OR = 2.73；p < 0.001）和单身状态（OR = 1.78；p = 0.041）与遭受此类攻击的风险存在独立且显著的关联。大多数案件发生在城市环境和公共空间。
结论
哥伦比亚的腐蚀性化学物质伤害反映了基于性别的暴力模式，施害者多为男性，受害者通常处于社会弱势地位。迫切需要提高法医数据的准确性，加强综合性的受害者护理，并实施旨在预防、提供法律保护和司法救济的公共政策，尤其是在农村和社会经济欠发达地区。
引言
腐蚀性化学物质攻击是全球范围内暴力行为的极端表现形式。这些行为具有复杂性、故意性和残酷性，其目的明确是伤害、毁容或折磨受害者，往往超出了单纯的杀人意图。
1,2此外，它们是一种基于性别的暴力形式，其背后存在根深蒂固的父权社会结构。嫉妒、婚姻冲突、权力失衡、浪漫或性拒绝以及长期存在的亲密伴侣暴力都是常见的诱因。
2, 3, 4, 5腐蚀性化学物质伤害具有高度破坏性，会在组织和器官层面造成不可逆的变形和功能障碍。伤害的严重程度很大程度上取决于暴露时间和化学物质的浓度（无论是酸还是碱）。
6,7尽管没有全球官方统计数据，但东南亚和英国的研究表明，65%至78%的攻击针对面部和颈部；在哥伦比亚，这一比例高达95%，显示出明显的毁容意图，旨在破坏受害者的个人身份。
2,5,8, 9, 10除了严重的身体后果外，这些伤害还常常导致深刻的心理社会、经济和职业影响，包括社会排斥、身体残疾以及受害者部分或全部感官和运动功能的丧失。
3,11,12根据国际酸伤害幸存者信托组织（Acid Survivors Trust International, ASTI）的数据，2018年英国记录的酸攻击案件数量最多，共501起，其中大部分与帮派暴力有关。
13,14印度2018年正式报告了228起案件，2021年为176起；然而，国家犯罪记录局的估计显示实际数量可能接近每年1000起。
15这种差异可能源于报告率低、当局调查不力以及案件登记不统一。
16, 17, 18哥伦比亚在全球范围内排名第三，是受影响最严重的拉丁美洲国家之一，2018年记录的病例数约为100起，超过了孟加拉国、巴基斯坦和乌干达等国家。事实上，2010年至2014年间，哥伦比亚的人均酸攻击案件数高于世界任何其他国家。
13,19,20为应对这一严峻形势，哥伦比亚政府实施了多项法律改革，最显著的是2013年的第1639号法律，该法律为化学物质伤害受害者制定了紧急医疗护理协议，以确保及时和全面的医疗救助。
21,22随后在2016年通过了纳塔莉亚·庞塞·德莱昂法，该法律加重了对施害者的刑事处罚，加强了法医医学后续护理，并禁止持有和分发腐蚀性化学物质。
23纳塔莉亚·庞塞·德莱昂法重新定义了哥伦比亚的化学物质伤害概念，将任何具有高破坏性的化学物质都纳入其中。23这一重新定义促使国家法医学研究所（INML）重新评估了原有的分类系统（该系统在2016年之前对化学伤害的记录并未区分伤害程度或化学物质类型）。24然而，这一法律框架仍存在局限性：它高估了腐蚀性化学伤害案件的总数，并因包括不符合法定标准的案件而影响了法律的有效执行。
鉴于截至2022年在腐蚀性化学伤害分类和管理方面存在的问题，本研究的主要目标是描述2018年至2021年间哥伦比亚INML评估的非致命腐蚀性化学伤害的受害者、涉嫌施害者、事件及法医结论的特征。
材料与方法
这是一项回顾性观察研究，分析了2018年至2021年间在哥伦比亚评估的病例的行政报告。这些病例由INML的法医专家鉴定为涉及“化学物质”作为创伤机制。
行政报告是通过备忘录269–2024向INML的法医服务部门索取的，并获得了伦理委员会（B.FM.1.002-CE-022-24）的批准。共分析了800起病例
结果
研究样本包括105起涉及腐蚀性化学物质的攻击案件，数据来源于国家法医学与法科学研究所的数据库。根据哥伦比亚法律，这些化学物质具有破坏组织的特性（定义见纳塔莉亚·庞塞·德莱昂法）。23以下是每起案件相关背景的描述，用于后续分析。
关于受害者性别，76人（72.38%）为女性
讨论
逻辑回归模型显示，女性受害者遭遇此类事件的可能性显著更高（OR = 2.73；95%置信区间：1.70–4.38；p < 0.001）。单身者也显示出更高的风险（OR = 1.78；95%置信区间：1.02–3.11；p = 0.041）。其他变量，如未接受正规教育（OR = 6.63；95%置信区间：0.84–52.18；p = 0.072）或拥有大学学历，也与风险增加有关
结论哥伦比亚的腐蚀性化学物质伤害并非孤立事件，而是结构性不平等和基于性别的暴力的深刻体现。研究发现，这类攻击大多发生在受害者与施害者关系密切的情境中，且主要影响处于弱势地位的女性。尽管全国数据已广泛传播，但之前的统计结果因分类不准确而被高估，必须进行修正
资金来源
本研究未获得公共部门机构、商业实体或非营利组织的任何资助。
