初始医院处方中皮下生物制剂治疗的有效期已结束：法国自由执业的风湿病专家们对此有何看法？一项全国性调查

《Revue du Rhumatisme》：Fin de la prescription hospitalière initiale des biothérapies sous-cutanées: que pensent les rhumatologues libéraux fran?ais?? Une enquête nationale

该调查分析了214名法国风湿科医生对皮下生物制剂社区起始的实践与看法，发现医生支持度较高（9.0/10），但实际社区起始量少（2.6例/月），主要阻碍为咨询时长和低报酬，促进因素包括医院协作、患者教育及简化流程建议。

　　

Catherine Beauvais | Véronique Gaud Listat | Cécile Gaujoux-Viala | Sandra Desouches | Malory Rodère | Aline Frazier | Thao Pham | Eric Senbel

法国巴黎索邦大学附属圣安东尼医院（APHP，Sorbonne Université）

摘要

研究目的：了解自由执业的风湿病医生对自2024年4月起获准在门诊开具皮下生物制剂（SC）处方的看法，包括他们的实践情况、面临的障碍、促进因素以及需求。

研究方法：通过在线调查方式，收集法国国家风湿病专业委员会（CNPR）和法国风湿病学会（SFR）发送的邮件列表，并收集定性反馈。

研究结果：2024年10月至11月期间，共有214名风湿病医生参与调查，占自由执业风湿病医生的15%。这些医生的平均年龄为50.4岁（±12.6岁），其中53%为纯门诊或院外执业医生，42%为混合执业医生。医生们对在门诊开展此类治疗的认可度较高（评分为9.0/10（±1.8）；不过该治疗对日常诊疗实践的影响较为有限（评分为4.3/10（±3.9））。虽然每位医生每月在门诊开具此类处方的频率较低（平均2.6次/月），但有60%的医生表示计划在一年内为符合条件的患者开具该治疗方案。主要障碍包括就诊时间过长和薪酬水平较低。促进因素包括在复杂病例中寻求医院专家的帮助、与医院沟通以获得支持，以及为患者提供就近的教育服务。医生们还提出了许多有助于推动这一治疗的建议。

结论：调查显示，目前门诊开展此类治疗的规模仍然较小，但未来几年有望得到发展。尽管存在诸多限制，医生们仍表现出较高的积极性。他们就优化诊疗流程提出了诸多建议，尤其是在医疗工具和患者教育方面。未来仍需加强医院与门诊之间的合作以及充分利用医院的专业资源。