超声引导下的富血小板血浆（PRP）治疗喙突综合征：一例联合肌腱附着点炎的病例

《Pain Management》：Ultrasound-guided PRP for coracoid syndrome: a novel case of conjoint tendon enthesopathy

CjT腱病超声引导LR-PRP注射治疗1例：举重运动员经POCUS确诊CjT合并退行性病变，LR-PRP注射后1月症状消失，12月随访持续改善，超声显示腱形态优化，证实LR-PRP在CjT治疗中的有效性及安全性。

　　

摘要

联合肌腱（CjT）的肌腱病，涉及肱二头肌短头和喙肱肌，是导致肩前部疼痛的一种较少见的病因。据我们所知，这是首例使用富含白细胞和血小板的血浆（LR-PRP）进行治疗的病例。一名54岁的举重运动员因右肩疼痛就诊，该疼痛对传统的保守治疗方法无效。虽然磁共振成像显示存在轻微的旋转袖肌腱病和肩锁关节骨关节炎，但即时超声检查（POCUS）在联合肌腱内发现了一个低回声病灶，并伴有肌腱附着点炎症。通过超声引导注射LR-PRP后，患者的症状在1个月内完全缓解，12个月随访时仍保持改善。不良反应仅限于术后第一天出现的轻微、短暂的深部注射部位疼痛。此外，6个月时的超声评估显示肌腱形态有显著改善。本案例强调了在肩前部疼痛的鉴别诊断中考虑联合肌腱肌腱病的重要性，并突显了即时超声检查在提高诊断准确性及指导针对性治疗干预方面的关键作用。LR-PRP可能成为皮质类固醇治疗的替代方案，既能促进肌腱愈合，又可避免其副作用。但由于这是一份个案报告，其普遍性有限，因此应对相关结论持谨慎态度。