综述：内镜逆行胰胆管造影（ERCP）中胆道插管技术的全面综述

《Expert Review of Medical Devices》：A comprehensive review of biliary cannulation techniques in endoscopic retrograde cholangiopancreatography

ERCP成功胆管插管是关键，本文系统评估了导丝辅助、预切开口术和会合术等先进技术，结合近五年高质量研究，提出结构化算法化操作方案，可提升插管成功率并降低胰腺炎等并发症。

　　

摘要

引言

成功的胆道插管对于内镜逆行胰胆管造影（ERCP）的效果至关重要。如果插管失败，可能会导致手术失败，这突显了掌握各种插管技术的重要性，尤其是在处理具有挑战性的病例时。

涵盖的内容

本文探讨了先进的胆道插管技术，包括导丝辅助方法、预切括约肌切开术以及会合术。文献检索范围涵盖了PubMed/MEDLINE、Embase和Cochrane图书馆，时间跨度从文章撰写开始至2024年4月，重点关注评估疗效和安全性的随机试验、荟萃分析和系统评价。

专家观点

本文提倡采用结构化、基于算法的插管方法，强调早期识别困难情况，并策略性地采用更高级的技术以提高成功率，同时减少术后胰腺炎等并发症的发生。