低剂量锂盐治疗额颞叶痴呆患者的躁动行为和异常运动行为的可行性与耐受性

《International Review of Psychiatry》：Feasibility and tolerability of low-dose lithium for the treatment of agitation and abnormal motor behaviors in Frontotemporal Dementia

本研究设计了一项为期12周的随机双盲安慰剂对照试验，评估低剂量锂盐对前额叶痴呆患者激越及异常运动行为的治疗效果。尽管未达到60例的招募目标，但最终16例患者中88%完成试验，耐受性良好，出现少数头晕、腹泻等轻微副作用，未观察到显著疗效差异。结论提示低剂量锂治疗在FTD中具有可行性且安全性较好，需进一步系统研究

　　

摘要

烦躁不安和异常的运动行为是额颞叶痴呆（FTD）常见的、令人困扰的症状。尽管目前针对这些症状尚缺乏有效且安全的药物治疗方法，但FTD病例报告以及阿尔茨海默病的相关临床试验表明，患者可能从锂盐治疗中获益。我们设计了一项随机、双盲、安慰剂对照的12周临床试验，以评估低剂量锂盐治疗FTD患者烦躁不安和异常运动行为的疗效。然而，该试验未能达到预定的招募目标（n=60）。本报告通过招募情况、研究完成度及安全性指标来评估该试验的可行性和耐受性。2017年至2021年间，共有16名FTD患者（中位年龄59.5岁，69%为女性）参与了这项研究，其中14名患者（88%）完成了试验。大多数服用锂盐的患者在第12周时已达到每日最大剂量（600毫克），其最终血清锂盐水平的中位数（四分位数范围）为0.42（0.37–0.57），并且报告的副作用较轻，主要包括嗜睡、腹泻、便秘和失眠。关于疗效的初步数据表明，治疗组之间的症状变化未见显著差异。低剂量锂盐在FTD患者群体中是可行且耐受性良好的。有必要进一步开展系统研究，以明确锂盐在治疗FTD患者烦躁不安和异常运动行为方面的疗效。