综述：从积累到退化：微塑料作为影响椎间盘健康的新兴风险因素

《Environmental Pollution》：From accumulation to degeneration: Microplastics as emerging risk factors for intervertebral disc health

微塑料在椎间盘中的浓度显著高于骨和软骨，其大颗粒特性可能与椎间盘独特结构有关，但沉积机制及对椎间盘退变的影响尚未明确。现有研究存在场景差异、检测方法不统一和清除手段有限等问题。本文系统梳理了微塑料来源（如日常塑料制品和医疗废物）、全球分布及健康风险（人类每周摄入约5克塑料），阐明其通过氧化应激等途径促进退变的机制，并综述光谱-显微镜联用及酶降解等新兴检测清除技术，为防治提供理论依据和实践参考。

　　

摘要

近年来，微塑料（MPs）对人类健康的潜在威胁受到了越来越多的关注。微塑料在人类椎间盘（IVD）组织中的积累量（61 ± 44颗粒/克）显著高于骨骼（22 ± 15颗粒/克）和软骨（26 ± 17颗粒/克），且平均颗粒尺寸更大——这可能是由于椎间盘独特的组成和结构所致。然而，微塑料在椎间盘中的沉积机制及其对椎间盘退化（IVDD）的影响仍缺乏充分研究。现有的研究条件往往与实际人体暴露情况不同，检测方法缺乏标准化协议，有效的微塑料去除和预防策略也较为有限。本综述系统地阐明了微塑料的来源（例如日常塑料制品的降解和医疗废物处理）、其全球分布情况以及相关的健康风险，并指出人类每周大约摄入5克塑料。我们进一步总结了微塑料通过诱导氧化应激等方式促进椎间盘退化的机制，并研究了其对椎间盘相关细胞（包括软骨细胞、髓核细胞及其他相关细胞类型）的有害影响。此外，还讨论了新兴的检测和去除技术，如光谱-显微镜结合技术和酶促降解方法。总体而言，本研究旨在通过提供一个全面的理论框架和实用见解，来填补当前知识空白，从而预防和缓解微塑料引起的椎间盘退化。