眼睑整形术中轻度上睑下垂时，眶隔与眼周组织的连接以及眶隔的组织学特征

《Aesthetic Plastic Surgery》：Orbital Septum-Periocular Tissue Connections and Septal Histological Characteristics in Mild Ptosis During Blepharoplasty

本研究选取2018.5-2019.12行眼睑整形手术的276例患者（549眼），比较正常组（498眼）与轻度下垂组（51眼）眶隔解剖及组织学特征。结果显示，轻度下垂组眶隔与眶脂体膜粘连（χ2=95.00, P<0.001）及提上睑肌腱膜间横向韧带形成（χ2=99.00, P<0.001）显著增高。HE染色显示两组眶隔均双层结缔组织，但下垂组纤维稀疏松散，Masson及α-SMA染色均未检出肌肉组织。提示上述结构异常或为轻度下垂原因。

　　

摘要

目的

研究接受眼睑整形手术的轻度上睑下垂患者中眶隔的解剖连接和组织学特征。

方法

2018年5月至2019年12月期间，我们研究了276名接受眼睑整形手术的患者（共549只眼睛），将其分为正常组（498只眼睛）和轻度上睑下垂组（51只眼睛）。本研究重点关注眶隔，对其相邻结构及其组织学成分进行了探讨。

结果

在498只正常眼睛和51只轻度上睑下垂的眼睛中，与正常组相比，轻度上睑下垂组中眶隔与眶脂肪包膜之间的粘连（χ2 = 95.00，P < 0.001）以及眶隔与上睑提肌腱膜之间的横向韧带形成（χ2 = 99.00，P < 0.001）的发生率显著增加。苏木精-伊红染色（HE染色）显示，两组中的眶隔主要由双层结缔组织构成，前层较为疏松，后层较为致密。在轻度上睑下垂组中，结缔组织纤维比正常组更稀疏且更为松弛。Masson染色和免疫组化染色（α-SMA）显示，两组中的眶隔均不含肌肉成分。

结论

眶隔与眶脂肪包膜之间的粘连以及眶隔与上睑提肌腱膜之间的横向韧带可能是轻度上睑下垂的原因。

证据等级 III

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