综述：对抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）抗菌素耐药性的进展：纳米技术和噬菌体疗法的综合性综述

《Antonie van Leeuwenhoek》：Advances in combating antimicrobial resistance in MRSA: a comprehensive review on nanotechnology and phage therapy

纳米技术与噬菌体疗法协同抑制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐药性，通过纳米颗粒诱导氧化应激、破坏生物膜及阻断药物外排泵，结合噬菌体特异性裂解和CRISPR-Cas9靶向基因编辑，形成多维度抗感染策略，同时需解决纳米毒性及噬菌体耐药性问题。

　　

摘要

目的

耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）由于对传统抗生素的耐药性，已成为全球公共卫生问题。为应对这一挑战，纳米技术和噬菌体疗法等创新策略已成为传统抗菌治疗的替代方案。

方法

本文综述了利用纳米颗粒（NPs）和噬菌体联合治疗MRSA的方法。银、金和氧化锌等纳米颗粒通过破坏细菌膜、产生活性氧（ROS）以及降解生物膜等机制发挥抗菌作用。噬菌体疗法则利用噬菌体有针对性地裂解MRSA。此外，还讨论了针对mecA基因的CRISPR-Cas9基因编辑技术和抑制外排泵的策略作为MRSA感染的辅助疗法。

结果

研究表明，纳米复合材料可以增强现有抗生素对耐药菌株的疗效。经过改造的噬菌体扩大了宿主范围，提高了生物膜的降解能力，并增强了对抗这些耐药机制的能力。纳米颗粒产生的ROS会导致细菌氧化应激并最终导致其死亡。阻断细菌外排泵可增加细胞内药物浓度，从而改善治疗效果。

讨论

纳米技术与噬菌体疗法的结合提供了一种互补的方法：纳米技术具有广谱抗菌活性，而噬菌体则具有靶向性和对宿主的适应性。然而，纳米颗粒的毒性、环境影响以及噬菌体可能产生的耐药性等问题需要跨学科的研究努力和完善的监管框架。

结论

将先进的纳米技术和噬菌体疗法整合到医疗系统中，有望改变MRSA的治疗格局。未来基于系统生物学和个性化医学原理的研究对于缓解抗菌药物耐药性和确保新型疗法的公平获取至关重要。

图形摘要：

展示了用于对抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的新兴联合疗法的图形表示。这些策略包括纳米颗粒诱导的ROS生成、噬菌体介导的裂解、针对mecA基因的CRISPR-Cas9基因编辑以及抑制外排泵，这些方法能够有针对性地应对抗生素耐药性问题。