鼻咽癌患者指甲中金属暴露的评估：一项针对越南男性的病例研究

《BioMetals》：Assessment of metal exposure in fingernails of patients with nasopharyngeal cancer: a case study in Vietnamese men

本研究通过TRXRF技术分析鼻咽癌男性患者与对照者的指甲金属浓度，发现Fe、Cr、Ni、Cd、As、Pb升高与癌症风险正相关，而Ca、Zn降低则增加风险。吸烟者金属暴露OR值更高，环境因素与Ni、Cd相关，吸烟习惯与多种重金属相关。结论指出金属暴露，尤其是通过吸烟和居住环境，可能促进鼻咽癌发展，需制定公共卫生策略。

　　

摘要

本研究旨在评估鼻咽癌男性患者指甲中的金属暴露情况。通过全反射X射线荧光技术分析了指甲样本。采用多元逻辑回归模型预测金属暴露水平，并通过Spearman相关性分析确定与癌症风险增加相关的因素。结果显示，11种金属的浓度在患者和健康对照组之间存在显著差异。调整后的金属暴露比值比（adj.OR）表明，以下金属与癌症风险增加有显著的正相关关系：铁（adj.OR = 1.04）、铬（adj.OR = 3.70）、镍（adj.OR = 1.87）、镉（adj.OR = 2.93）、砷（adj.OR = 3.95）和铅（adj.OR = 3.65）。相比之下，钙（Ca）和锌（Zn）的较低水平与癌症风险增加相关：钙（adj.OR = 0.9976）和锌（adj.OR = 0.96）。在吸烟患者中，比值比呈现类似趋势，但数值更高，具体顺序为：铁（adj.OR = 1.02）< 锰（adj.OR = 1.96）< 铬（adj.OR = 2.31）< 镍（adj.OR = 2.72）< 镉（adj.OR = 5.57）< 铅（adj.OR = 5.61）< 砷（adj.OR = 6.96），而锌（adj.OR = 0.93）< 钙（adj.OR = 0.9968），说明锌的风险降低。此外，Spearman相关性分析显示，患者生活环境中镍（Ni）和镉（Cd）的水平显著较高，而铜（Cu）的水平较低。同时，铬（Cr）、锰（Mn）、铁（Fe）、镍（Ni）、砷（As）和铅（Pb）的水平较高，而钙（Ca）和锌（Zn）的水平较低，这些都与吸烟习惯有关。综上所述，指甲中金属浓度的显著变化与鼻咽癌风险增加相关。主要通过吸烟和生活环境接触有毒金属可能促进疾病的发展。这些发现强调了制定公共卫生策略以降低金属相关癌症风险的重要性。

本研究旨在评估鼻咽癌男性患者指甲中的金属暴露情况。采用全反射X射线荧光技术分析了指甲样本，并通过多元逻辑回归模型预测金属暴露水平，同时利用Spearman相关性分析确定与癌症风险增加相关的因素。结果显示，11种金属的浓度在患者和健康对照组之间存在显著差异。调整后的金属暴露比值比（adj.OR）表明，以下金属与癌症风险增加有显著的正相关关系：铁（adj.OR = 1.04）、铬（adj.OR = 3.70）、镍（adj.OR = 1.87）、镉（adj.OR = 2.93）、砷（adj.OR = 3.95）和铅（adj.OR = 3.65）。相比之下，钙（Ca）和锌（Zn）的较低水平与癌症风险增加相关：钙（adj.OR = 0.9976）和锌（adj.OR = 0.96）。在吸烟患者中，比值比呈现类似趋势，但数值更高，具体顺序为：铁（adj.OR = 1.02）< 锰（adj.OR = 1.96）< 铬（adj.OR = 2.31）< 镍（adj.OR = 2.72）< 镉（adj.OR = 5.57）< 铅（adj.OR = 5.61）< 砷（adj.OR = 6.96），而锌（adj.OR = 0.93）< 钙（adj.OR = 0.9968），说明锌的风险降低。此外，Spearman相关性分析显示，患者生活环境中镍（Ni）和镉（Cd）的水平显著较高，而铜（Cu）的水平较低。同时，铬（Cr）、锰（Mn）、铁（Fe）、镍（Ni）、砷（As）和铅（Pb）的水平较高，而钙（Ca）和锌（Zn）的水平较低，这些都与吸烟习惯有关。综上所述，指甲中金属浓度的显著变化与鼻咽癌风险增加相关。主要通过吸烟和生活环境接触有毒金属可能促进疾病的发展。这些发现强调了制定公共卫生策略以降低金属相关癌症风险的重要性。