《Journal of Psychosomatic Research》：Acute and chronic fatigue after COVID-19: The impact of depression and somatic distress
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本研究基于横断面调查，分析452例COVID-19康复者急性与慢性疲劳的流行病学特征，发现感染严重程度与急性疲劳显著相关，而抑郁、躯体症状负担及低社会地位与慢性疲劳相关，强调多维度干预的重要性。
Kamiar K. Rückert | Julia Petersen | Philipp S. Wild | Thomas Münzel | Jochem K?nig | Karl J. Lackner | Isabel Heinrich | Julia Weinmann-Menke | Christian Dresel | Marc Bodenstein | Michael Kreuter | Felix Rausch | Manfred E. Beutel | Jasmin Ghaemi Kerahrodi
德国美因茨约翰内斯古腾堡大学医学中心心理躯体医学与心理治疗系
摘要
目的
疲劳是COVID-19之后最常见且最令人困扰的症状。生物心理社会因素在其中的作用仍不明确，尤其是在症状持续时间方面。本研究旨在调查COVID-19后急性与慢性疲劳的患病率，并探讨其生物心理社会关联。
方法
分析了古腾堡COVID-19研究中的452名参与者的横断面数据。所有参与者均曾感染过Sars-CoV-2病毒。参与者被分为三组：(1) 评估时无疲劳症状；(2) 评估时疲劳持续1至<6个月；(3) 评估时疲劳持续6个月或更长时间。疲劳症状通过Chalder疲劳问卷（CFQ）进行评估，并分为急性（<6个月）和慢性（≥6个月）两种类型。修正后的PHQ-9（mPHQ-9，不含疲劳相关条目）用于测量抑郁情绪，SSD-12用于评估躯体症状负担。关联分析采用多元回归方法进行。
结果
51.6%的参与者报告没有疲劳症状，13.9%出现急性疲劳，34.5%出现慢性疲劳。疫苗接种状况与疲劳无关。感染严重程度与急性疲劳有关，但与慢性疲劳无显著关联。当纳入心理变量（mPHQ-9、SSD-12）后，除体重指数外，先前存在的躯体疾病与疲劳之间的关联消失。较高的抑郁情绪和躯体不适程度增加了两种疲劳类型的发生风险，而较低的社会地位则与慢性疲劳相关。
结论
抑郁情绪和躯体不适与COVID-19后的疲劳（尤其是慢性疲劳）密切相关。这些发现强调了生物心理社会框架的重要性，以及COVID-19后治疗中跨学科方法的需求。
