综述：婴儿在开始摄入固体食物（断奶）后肠道微生物群的重组

《Gut Microbes》：Infant gut microbiome reprogramming following introduction of solid foods (weaning)

婴儿肠道菌群在断奶期（约6个月）经历关键转变，从以双歧杆菌为主的婴儿型菌群向成人型拟杆菌、梭菌等多样性菌群演变，伴随短链脂肪酸、胆酸及色氨酸代谢物变化，影响免疫、神经发育及代谢健康。主要影响因素包括喂养方式（母乳/配方奶）、抗生素暴露、分娩方式、地理环境及断奶时间。研究指出断奶时间过早或过晚均可能引发菌群失调，增加成年肥胖风险，并提示需结合纵向多组学分析制定个体化断奶策略。

　　婴儿肠道微生物群在断奶期间经历显著的转变，这一过程对整体健康具有深远影响。断奶是指从纯奶饮食逐渐过渡到包含固体食物和其他流质的混合饮食，通常发生在出生后大约六个月，这是世界卫生组织（WHO）推荐的时间点。然而，这一阶段的饮食变化对微生物群落的结构和功能轨迹的影响尚未得到充分研究。断奶不仅改变了微生物的组成，还对肠道微生物的功能产生深远影响，从而影响婴儿的长期健康。

在断奶前，婴儿肠道微生物群通常以双歧杆菌为主导。然而，随着固体食物的引入，这种单一的微生物结构开始发生变化。这一过程伴随着微生物多样性的增加和某些特定菌群的富集，如拟杆菌门、梭菌属、毛螺菌科等。这些变化反映了微生物群在适应新的营养来源方面的动态调整。此外，断奶还导致微生物代谢产物的变化，如短链脂肪酸（SCFAs）和胆汁酸等，这些物质在维持肠道健康、免疫调节和代谢功能中发挥重要作用。

研究表明，断奶过程中微生物群的转变与多种因素密切相关，包括喂养方式、胎龄、分娩方式、抗生素使用、地理区域以及断奶时间等。例如，母乳喂养的婴儿通常拥有更高的双歧杆菌比例，而配方奶喂养的婴儿则可能表现出不同的微生物群落特征。此外，早产儿的肠道微生物群在断奶期间可能面临更大的挑战，因为他们的肠道发育尚未完全成熟，过早引入固体食物可能影响微生物群的正常发展。因此，针对早产儿的断奶策略需要特别关注，以确保其肠道微生物群的健康发育。

地理区域对婴儿肠道微生物群的组成也有显著影响。不同地区的饮食习惯、环境微生物暴露和遗传背景共同塑造了微生物群的多样性。例如，一些研究发现，印尼的婴儿在断奶后，普雷沃特菌成为主要的肠道菌群之一，而意大利和美国的研究则显示双歧杆菌、拟杆菌和梭菌等菌群的主导地位。这些差异提示，断奶后的微生物群落变化不仅受到直接饮食因素的影响，还受到环境和遗传等间接因素的调控。

断奶时间的早晚对婴儿肠道微生物群的组成和功能有重要影响。一些研究发现，过早断奶（如在出生后前三个月）可能增加婴儿日后患哮喘、过敏和代谢疾病的风险。而过晚断奶则可能导致微生物群的失衡，影响其对新营养物质的适应能力。因此，找到一个合适的断奶时间点，对于促进婴儿肠道微生物群的健康发展至关重要。尽管目前的研究表明，断奶时间对微生物群的组成影响有限，但其对微生物功能的影响仍需进一步探索。

断奶期间引入的固体食物种类也对肠道微生物群的结构和功能产生影响。例如，一些研究显示，含有较高比例全谷物和较低糖分的固体食物可能促进某些有益菌群的生长，而富含糖分的饮食则可能减少双歧杆菌的相对丰度。此外，不同类型的固体食物可能影响微生物群的代谢能力，如分解复杂碳水化合物和蛋白质的能力，从而影响婴儿的营养吸收和代谢状态。

断奶不仅是婴儿饮食的转变，更是其肠道微生物群发展的关键阶段。这一过程涉及微生物群的重塑，包括其组成和功能的调整。微生物群的变化不仅影响婴儿的消化和代谢功能，还可能通过肠-脑轴、免疫系统和代谢途径等影响其长期健康。因此，深入了解断奶期间微生物群的动态变化，有助于制定更科学的喂养策略，以促进婴儿的健康发育。

为了更全面地理解断奶对婴儿肠道微生物群的影响，未来的研究应更加注重对微生物群功能变化的分析，以及微生物与宿主之间的相互作用。这包括对微生物群代谢产物、免疫调节能力和神经发育的影响进行深入研究。此外，研究还应关注断奶过程中微生物群的动态变化，以及不同喂养方式、断奶时间和食物类型如何影响这一过程。通过结合宏基因组学、代谢组学和多组学方法，可以更准确地描绘断奶期间微生物群的变化，并探索其与健康结果之间的潜在联系。这些研究将有助于开发更有效的断奶策略，以促进婴儿的肠道健康和整体发育。