营养支持在低收入和中等收入国家伤口愈合中的作用

《Baylor University Medical Center Proceedings》：The role of nutritional support in wound healing in low- and middle-income countries

烧伤患者营养支持治疗研究：70% TBSA烧伤通过强化营养（3400-3800千卡/日，153-212g蛋白/日）联合液体复苏、抗菌治疗等实现5个月创面愈合，1年无严重并发症，证实营养干预在低资源地区烧伤治疗中的关键作用。

　　

摘要

烧伤给全球健康带来了重大负担，尤其是在低收入和中等收入国家，这些国家获得外科治疗的机会有限。在这种情况下，支持性措施（尤其是营养支持）在康复过程中起着核心作用。我们报告了一名30岁男性的病例，他的全身约70%的表面积受到了烧伤，包括浅表性和深层部分厚度损伤。入院时，他的血流动力学状况稳定，但存在营养不良的高风险。多学科护理包括液体复苏、抗菌敷料处理、抗生素治疗以及早期营养支持。能量和蛋白质的摄入目标分别定为每天3400至3800千卡和153至212克。到第4天时，患者的口服摄入量达到了每天3500至3700千卡和178至205克蛋白质。患者的浅表烧伤愈合迅速（烧伤后第19天时已愈合50%–55%的体表面积），并在5个月后伤口完全闭合，无需进行移植手术。一年后的随访显示没有出现重大并发症，尽管出现了预期的疤痕和挛缩现象。总之，积极的营养支持可能为这名烧伤患者带来了良好的治疗效果。