对于因计划外分娩而接受剖宫产手术的患者，在拔除硬膜外导管后使用的脊髓麻醉剂量：根据身高和体重进行分层的单中心回顾性研究

《Baylor University Medical Center Proceedings》：Spinal anesthetic dose following removal of an indwelling labor epidural catheter for patients who underwent unscheduled intrapartum cesarean delivery stratified by height and weight: a single-center retrospective study

本研究分析2020-2022年268例产妇硬膜外导管拔除后采用蛛网膜下腔单次注射（SIS）或联合硬膜外麻醉（CSE）的布比卡因0.75%剂量，发现身高与剂量正相关（中位数9.8mg），体重负相关（中位数10.5mg），且高脊髓麻醉发生率1:134。

　　

摘要

目的

本研究的主要目的是报告在拔除留置的产时硬膜外导管后，用于剖宫产麻醉的0.75%脊髓高渗布比卡因的剂量，这些患者接受了单次注射脊髓麻醉（SIS）或联合脊髓-硬膜外麻醉（CSE）技术。

方法

研究纳入了2020年1月1日至2022年12月31日期间拔除留置产时硬膜外导管并接受SIS或CSE麻醉的患者，这些患者具有完整的身高、体重和脊髓麻醉剂量数据。

结果

共有56名患者接受了SIS麻醉，212名患者接受了CSE麻醉。拔除留置产时硬膜外导管后，CSE和SIS麻醉的脊髓平均剂量分别为9.8毫克和10.5毫克（P=0.004）。脊髓布比卡因的剂量通常随身高增加而增加，随体重增加而减少。观察到的高浓度脊髓阻滞发生率为1:134（95%置信区间为1:37至488）。

结论

可以通过身高和体重来确定拔除留置产时硬膜外导管后脊髓布比卡因的剂量。