综述：“注入还是混乱？”——严重早期创伤治疗中的心理动力学趋势

《Journal of Trauma & Dissociation》：Infusion or Confusion- Psychodynamic Currents in the Treatment of Severe Early Trauma

当代创伤治疗常忽视心理动力学视角，临床需判断干预利弊。基于作者在住院分离障碍单元与门诊长期工作的经验，提出六阶段移情驱动心理治疗模型，通过"镶嵌移情"与治疗师容纳能力整合自我状态分裂。

　　

摘要

当代的创伤处理方法往往忽视或轻视心理动力学在治疗中的作用。临床医生面临的挑战在于判断何时采取此类干预措施会有帮助，何时反而会造成伤害。本章通过作者个人和职业经验，阐述了这一两难困境，并据此提出了一些基本原则。作者在住院分离性障碍病房的工作经验与他在门诊部门的长期分析工作相结合，形成了“精神活性心理治疗”这一治疗模式。该模式采用六阶段、基于移情的技术，着重探讨分离作为一种防御机制的自我催眠特性。通过“镶嵌式移情”的概念以及治疗师的控制能力，帮助患者整合那些被分割的自我状态（即不同的“人格面具”）。