库克县近期A组链球菌相关死亡病例的上升：一项病例系列研究

《The American Journal of Forensic Medicine and Pathology》：The Recent Rise of Streptococcus Pyogenes Group A–Related Deaths in Cook County: A Case Series

A组链球菌（GAS）可致轻症至重症感染，后疫情时代欧美及芝加哥地区病例显著增加，2015-2025年回顾性分析发现26例致命病例，法医诊断依赖无菌部位培养和组织病理学，提示高致死性，儿科病例咽拭子快速抗原检测阴性结果经培养确认，需加强法医病理学在疫情监测中的作用。

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摘要 通俗语言总结

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A组链球菌（GAS）是一种革兰氏阳性细菌，可引起多种疾病，从轻微的感染（如咽炎和脓疱病）到严重的侵袭性疾病（包括坏死性筋膜炎、链球菌性中毒性休克综合征、败血症和脓毒性休克）。来自美国和欧洲的监测数据显示，在COVID-19大流行后，侵袭性GAS感染显著增加。在库克县法医办公室（CCMEO）进行的回顾性研究（2015-2025年）中，共发现了26例致命的GAS病例，其中大流行后的病例数激增。尸检诊断依赖于无菌部位的培养和组织学检查，以确认感染并减少污染干扰。大多数病例表现出快速的临床进展，这凸显了侵袭性GAS的高致死性。作为次要目标，对疑似GAS感染的儿童病例进行了尸检咽拭子采集，并使用快速抗原检测方法进行检测；所有结果均为阴性，随后通过培养进一步确认。这些发现表明，该检测方法可能有助于排除阴性病例中的感染，尽管在阳性病例中的灵敏度尚未确定。本研究强调了法医病理学家在检测和记录侵袭性GAS感染方面的关键作用，从而支持公共卫生监测、疫情监测和预防策略。及时识别、准确的诊断采样以及持续的警惕对于降低这种病原体引起的发病率和死亡率至关重要。

通俗语言总结A组链球菌（GAS）是一种可引起轻度至重度感染的细菌，COVID-19后严重病例显著增加。库克县法医办公室的回顾性研究发现，2015年至2023年间共有26例致命的GAS病例，其中大流行后病例数激增。诊断方法包括无菌部位的培养和组织学检查。病例的快速进展表明了GAS的致命性。在疑似GAS感染的儿童病例中，尸检咽拭子的快速抗原检测结果均为阴性，随后通过培养得到确认，这表明该检测方法有助于排除阴性病例中的感染。法医病理学家在识别GAS感染方面发挥着重要作用，有助于公共卫生监测和预防工作。

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