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探索钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂在左心室辅助装置患者中的安全性:多中心研究中的临床结果
《ASAIO Journal》:Exploring the Safety of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 Inhibitors in Left Ventricular Assist Device Patients: Clinical Outcomes in a Multicenter Experience
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月19日 来源:ASAIO Journal 2.6
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SGLT2抑制剂在左心室辅助装置(LVAD)患者中的安全性及疗效评估显示,一年内未出现肾功能恶化或并发症率显著增加,提示该类药物适用于LVAD患者,但需长期研究验证心血管及肾脏结局。
即使接受了最佳医学治疗,心力衰竭(HF)仍是一种进行性病症,通常需要采用左心室辅助装置(LVAD)等高级干预措施。最近在心力衰竭治疗方面的进展,包括钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)的应用,已经显示出降低死亡率、改善症状和保护肾脏等益处。然而,这些药物在LVAD患者中的效果尚未得到充分研究。本研究旨在评估SGLT2i在LVAD患者中的安全性和治疗潜力,填补当前知识领域的空白。我们对2018年至2023年间在德国两家主要学术中心接受LVAD植入的176名连续患者进行了回顾性分析。在139名LVAD患者中(58名使用SGLT2i,81名未使用),我们比较了他们在6个月和12个月时的临床和实验室指标。另外,在37名未使用过SGLT2i但已接受LVAD支持的患者中,我们比较了他们的临床进展与使用SGLT2i之前的情况。在使用SGLT2i的第一年内,肾功能和心脏生物标志物均未出现负面影响。并发症发生率(如感染、低血容量事件、急性肾损伤)与对照组和使用SGLT2i之前的情况相当。作为现代心力衰竭药物治疗的一部分,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂似乎对LVAD患者是安全的。为了得出关于心血管和肾脏结局的可靠结论,还需要进一步的研究和更长的随访期。
通俗语言总结:本研究探讨了钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在左心室辅助装置(LVAD)患者中的应用,这一患者群体此前尚未接受过此类药物的研究。研究人员分析了来自德国两家中心的176名LVAD患者的数据。在139名患者中,他们比较了使用SGLT2i的患者与对照组在6个月和12个月时的临床和实验室指标。此外,他们还比较了37名未使用过SGLT2i但已接受LVAD支持的患者的临床进展与使用SGLT2i之前的情况。研究结果表明,SGLT2i并未对肾功能或心脏生物标志物产生负面影响,且并发症发生率与对照组和使用SGLT2i之前的情况相当。这表明SGLT2i对LVAD患者是安全的,但需要更多研究来确认其长期的心血管和肾脏益处。
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