腭裂患者上颌骨发育与鼻腔气流压力关系的临床及有限元研究

《Journal of Craniofacial Surgery》：Clinical and Finite Element Study on the Relationship Between Maxillary Bone Development and Nasal Airflow Pressure in Cleft Palate Patients

本研究挑战唇腭裂患者上颌骨发育异常仅由手术疤痕引起的传统观点，发现未手术患者也存在上颌骨后缩，推测鼻腔压力可能影响骨发育。通过构建软腭-气管区三维模型模拟不同腭咽闭合状态下的压力变化，发现腭咽间隙越大，上颌骨表面负压越强抑制发育，反之则缓解抑制。为优化治疗策略提供新视角。

　　

摘要通俗语言总结

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本研究关注唇裂患者上颌骨发育异常的问题，突破了将这种状况仅归因于手术疤痕影响的传统认知局限。临床观察发现，未经手术治疗的唇裂患者也存在上颌骨后缩现象，由此提出鼻腔压力可能对这些患者的上颌骨发育产生影响这一假设。研究采用有限元分析技术，构建了软腭-气管区域的三维模型，以模拟不同腭咽闭合状态（腭咽闭合不全、过度腭咽闭合和正常状态）下上颌骨鼻面的压力变化。结果表明，腭咽间隙的大小与上颌骨所承受的气流压力密切相关：腭咽间隙越大，上颌骨表面的负压越强，可能抑制其发育；腭咽间隙越小，负压越弱，有助于减轻这种抑制作用。本研究为理解唇裂患者上颌骨的发育机制提供了新的视角，并为优化唇裂治疗策略提供了重要指导。

通俗语言总结本研究挑战了“唇裂患者的上颌骨问题完全由手术疤痕引起”的传统观点。研究发现，未经手术治疗的患者也存在上颌骨后缩现象，表明鼻腔压力会影响骨骼发育。研究人员利用有限元分析技术建立了三维模型，模拟不同腭咽闭合状态下的上颌骨压力变化。结果显示，较大的腭咽间隙会增加负压，可能抑制骨骼发育；而较小的腭咽间隙则可以减轻这种抑制作用。这一发现有助于通过考虑鼻腔压力在骨骼发育中的作用来改进唇裂患者的治疗策略。